胃癌術后胰腺傷口不愈合伴糖尿病如何處理
術后胰腺傷口不愈合怎么辦性別:男年齡:53胃癌手術胃全切脾全切胰腺切根部手術已經68天其他情況良好就是胰腺不愈合引流袋撤不了曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:病人有糖尿病想得到怎樣的幫助:怎樣才能使胰腺傷口愈合阻止滲漏?(
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回答4
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林京生 主治醫師
南京市六合區人民醫院
二級甲等
腫瘤內科
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胃癌術后胰腺傷口不愈合且患者有糖尿病,可能與血糖控制不佳、感染、營養不良、傷口張力過大、局部血液循環不良等因素有關。 1. 血糖控制不佳:糖尿病患者血糖過高會影響傷口愈合。應密切監測血糖,調整降糖方案,可使用胰島素(如甘精胰島素、門冬胰島素等)、二甲雙胍、格列齊特等藥物,將血糖控制在理想范圍。 2. 感染:傷口存在感染會阻礙愈合。需進行病原學檢查,明確感染病原體,針對性使用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3. 營養不良:術后營養不足會延緩傷口修復。要保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入,必要時通過腸內營養或靜脈輸注營養液補充。 4. 傷口張力過大:縫合不當或術后活動過度可能導致傷口張力增加。需重新評估傷口縫合情況,患者應注意休息,避免劇烈運動。 5. 局部血液循環不良:可通過改善微循環的藥物(如前列地爾、丹參注射液等)促進血液流通,為傷口愈合提供良好條件。 總之,對于胃癌術后胰腺傷口不愈合的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施,并加強護理和觀察。患者應積極配合治療,保持良好的心態,以促進傷口盡快愈合。
2025-02-27 18:46
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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,您好目前有滲出液所以是無法愈合的如果勉強縫合會導致滲出液聚集在腹腔容易引起感染,,這種情況屬于胰瘺是胰腺手術的并發癥之一可能與空腸吻合方式有關需要繼續有效引流禁食并持續胃腸減壓應用抑制胰腺分泌的藥物必要時用腹腔鏡治療,。
2015-12-31 20:42
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好目前有滲出液所以是無法愈合的如果勉強縫合會導致滲出液聚集在腹腔容易引起感染這種情況屬于胰瘺是胰腺手術的并發癥之一可能與空腸吻合方式有關需要繼續有效引流禁食并持續胃腸減壓應用抑制胰腺分泌的藥物必要時用腹腔鏡治療。
2015-12-31 07:52
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好目前有滲出液所以是無法愈合的如果勉強縫合會導致滲出液聚集在腹腔容易引起感染這種情況屬于胰瘺是胰腺手術的并發癥之一可能與空腸吻合方式有關需要繼續有效引流禁食并持續胃腸減壓應用抑制胰腺分泌的藥物必要時用腹腔鏡治療
2015-12-31 02:30
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»