經(jīng)常喉部有痰且出現(xiàn)血痰胸痛,是何???
病史:不知從什么時(shí)候開始我在晚上和早晨喉部經(jīng)常有痰,一般為白痰,去年10月初的一個(gè)早上發(fā)現(xiàn)咳出痰和唾液呈微紅色,去醫(yī)院五官科就診,做喉鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常,幾天后痰中紅色消失。今年1月份一次泡澡時(shí)覺得胸口(正中間,咽部下10厘米處)刺痛,并且心跳加快,第二天早上發(fā)現(xiàn)血痰,不是很多,去醫(yī)院檢查,拍x片,肺部無異常,吃了些祛痰止血的藥,三天后血痰又消失。病情描述:4天前早上咳痰,開始正常,用力咳了幾下又發(fā)現(xiàn)少量血痰,當(dāng)天晚上睡覺時(shí)覺得胸口(正中間,咽部下10厘米處)火辣辣的疼,往上發(fā)散,不是很劇烈,白天疼痛基本消失,即使咳嗽和打噴嚏也不會(huì)胸痛。第二天早上痰中沒發(fā)現(xiàn)血,晚上仍然胸口疼,并且開始發(fā)燒,去醫(yī)院拍x片仍然正常,驗(yàn)血發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞很高(兩萬多),掛了兩天鹽水,體溫降下來了,白細(xì)胞也降為九千多。我咳嗽不多,晚上胸口仍然有些疼,咳痰有增加的趨勢,體溫現(xiàn)在正常,正在服抗生素治療,打算進(jìn)一步做ct檢查。請問醫(yī)生我這種情況是急性氣管炎,還是其他病的可能大?
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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喉部經(jīng)常有痰,并出現(xiàn)血痰、胸痛等癥狀,可能是急性氣管炎,也可能是其他疾病,如肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等。 1.急性氣管炎:通常由病毒或細(xì)菌感染引起,導(dǎo)致氣管黏膜炎癥,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,嚴(yán)重時(shí)可有少量咯血和胸痛。治療以抗感染、止咳祛痰為主,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、氨溴索等。 2.肺炎:肺部炎癥可引起類似癥狀,多伴有發(fā)熱、乏力等。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如肺炎鏈球菌肺炎可用頭孢曲松,支原體肺炎可用阿奇霉素。 3.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染所致,常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀,以及咳嗽、咯血、胸痛。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 4.支氣管擴(kuò)張:反復(fù)的氣道感染和炎癥導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞,出現(xiàn)慢性咳嗽、大量膿痰和咯血。治療包括抗感染、祛痰,如使用頭孢他啶、溴己新等。 5.肺癌:腫瘤侵犯支氣管可引起咳嗽、咯血、胸痛。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等,藥物如吉非替尼等。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較多,需要進(jìn)一步檢查如胸部 CT 等明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-02-28 05:06
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回答2
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戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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建議你防止感冒,一定要禁煙,急性期看醫(yī)生消炎及對癥治療.冬天戴口罩啊.平常可以口服蜂蜜有很好的提高免疫力和止咳潤肺的作用.
2015-12-31 16:53
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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預(yù)防感冒、急性支氣管炎應(yīng)治療徹底。消除各種致病因素,戒煙、保險(xiǎn)、注意通風(fēng)、避免有害及刺激性氣體,消除煙塵。積極鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),改善肺功能,如慢跑、呼吸體操、耐寒鍛煉等,均可作為預(yù)防本病的重要措施和手段。
2015-12-31 15:45
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