脂肪肝伴肝功異常，乙肝五項陰性，后續咋辦？
體檢脂肪肝，肝功異常，高血脂后進一步檢查乙肝五項全部為陰性。第一次谷丙轉氨酶61.4，第二次85，第三次189第一次谷草轉氨酶42，第二次42，第三次78第二次谷氨酰轉肽酶81，第三次258第二次后吃藥了，飲食也很清淡可是沒降低反而升高很多？吃了肌苷片，維生素c，硫普羅寧。不喝酒，檢查身體前，有鍛煉身體。無肝病史。5各月之前吃過抗骨質增生片，最近一個月吃過開心順氣丸。輸液了，再次檢查結果：谷丙轉氨酶有降低了69谷草轉氨酶98谷氨酰轉肽酶326，堿性磷酸酶184B超檢查肝切面大小正常，實質光點增粗增強回聲欠均勻，管道結構現實欠清晰，肝內未見明顯異常回聲。膽囊切面大小正常，壁薄光滑，其內未見異常。超聲提示：肝臟實質回聲增強。身體乏力，吃飯吃肉很香！！關節有疼痛。偶爾有血液上涌現象，面紅耳赤。睡眠不好。是乙肝嗎？下面該檢查什么啊？是什么問題啊？
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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脂肪肝伴肝功能異常，乙肝五項陰性，可能與脂肪肝進展、藥物影響、自身免疫性疾病、代謝紊亂、勞累等有關。 1.脂肪肝進展：脂肪肝若未得到有效控制，肝細胞脂肪堆積加重，可導致肝功能持續異常。應加強運動，控制體重，避免高脂肪、高糖飲食。 2.藥物影響：某些藥物可能會引起肝損傷。需排查近期所用藥物的肝毒性，必要時調整用藥。 3.自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，可導致肝功能異常。需進行相關自身抗體檢測。 4.代謝紊亂：如糖尿病、甲狀腺功能異常等，會影響肝臟代謝功能。應檢查血糖、甲狀腺功能等。 5.勞累：過度勞累可能影響肝臟的正常代謝和修復。要注意勞逸結合，保證充足睡眠。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關檢查，明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，要注意定期復查肝功能。
2025-02-26 01:23
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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不是乙肝，可能是脂肪肝，可以用點保肝的藥物治療，低脂肪飲食。
2015-12-31 01:12
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