大三陽患者出現干嘔、乏力癥狀，能否懷孕需要綜合多方面因素判斷，包括肝功能狀況、病毒載量、身體整體健康情況等。 1.肝功能檢查：應先進行肝功能檢查，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標，了解肝臟損傷程度。若指標異常，需先治療恢復正常。 2.病毒載量檢測：明確乙肝病毒的復制活躍程度。過高時懷孕可能增加母嬰傳播風險，需抗病毒治療。 3.身體整體狀況：評估營養狀況、心肺功能等。營養不良或心肺功能不佳可能影響孕期健康。 4.生活習慣調整：戒煙戒酒，保持良好作息和飲食習慣，增強免疫力。 5.孕前咨詢：務必到醫院向專業醫生咨詢，綜合評估懷孕風險。 大三陽患者在準備懷孕前，一定要重視全面的身體檢查和評估，遵循醫生的建議。同時，孕期也需密切監測肝功能和病毒情況，以保障母嬰健康。

如果檢查肝功能正常，可以考慮懷孕，但是懷孕之前要戒煙戒酒三個月。如果是男性的話，懷孕期間沒有特別注意的，只要妻子懷孕前有抗體即可。如果媽媽也有乙肝大三陽或者小三陽，就得注意了：如何阻斷乙肝母嬰傳播？1、乙肝懷孕需要按時做產前檢查，生產時到正規大醫院分娩，最好采取剖宮產方案，防止正常的自然分娩通過產道給寶寶造成母嬰垂直傳染。2、新生兒出生后48小時之內肌注一支乙肝免疫球蛋白，間隔兩周再注射一支，然后聯合使用乙肝疫苗，對嬰幼兒的保護率高達70％－90%。3、新生兒還應24小時內盡可能及早按“0、1、6方案”進行乙肝疫苗接種。這樣做，可使95%以上的新生兒免受上一代乙肝媽媽的母嬰傳播，獲得一個健康的身體。