18 歲男性每隔一月出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，伴氣管陣痛、耳鳴、呼吸困難，不一定是冠心病，還可能是其他心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)官能癥等。常見原因包括心肌缺血、心律失常、胸膜炎、心臟神經(jīng)官能癥、支氣管哮喘等。 1.心肌缺血：由于冠狀動脈狹窄或痙攣，導致心肌供血不足，產(chǎn)生疼痛。可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 2.心律失常：心臟節(jié)律異常，如早搏、心動過速等，可引起胸部不適。心電圖、動態(tài)心電圖有助于診斷。常用藥物如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，導致胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。胸部 X 線或 CT 可輔助診斷。治療需使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，癥狀多樣。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 5.支氣管哮喘：氣道痙攣，出現(xiàn)呼吸困難、胸痛。通過肺功能檢查等明確。治療藥物有沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特鈉等。 僅憑癥狀難以確診，建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，遵醫(yī)囑治療。

您好，根據(jù)你的情況，初步診斷是冠心病，做心電圖沒有用，建議做個冠脈造影。

您好，你的情況考慮還是心臟的問題。另外你可以做一個肺功能的檢查，還有心臟的問題，建議要做一個冠脈造影祝身體健康

你好，可能是心絞痛引起的，建議你做心電圖檢查看看比較好，祝你快樂每一天

你的這種情況重點考慮是冠心病。建議去醫(yī)院做個冠脈造影確診