結核性腹膜炎引起腹水，治療效果不佳且出現惡心、腹水增多，可能與診斷準確性、藥物反應、個體差異、生活習慣、合并其他疾病等有關。 1. 診斷準確性：雖然初步定性為結核性腹膜炎，但未找到結核桿菌，不排除診斷有誤。可能需要進一步完善相關檢查，如腹水結核菌培養、結核菌素試驗等，以明確診斷。 2. 藥物反應：所用藥物可能不適合患者，或者患者對藥物產生了不良反應。醫生可能會調整治療方案，更換藥物，如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3. 個體差異：每個人對藥物的吸收和反應不同。部分患者可能需要更長時間才能見到效果，或者需要聯合其他治療方法，如腹腔穿刺抽液等。 4. 生活習慣：治療期間如果沒有注意休息，過度勞累，或者飲食不規律、營養不均衡，都可能影響治療效果。患者應保持充足睡眠，均衡飲食，多攝入高蛋白、高維生素食物。 5. 合并其他疾病：患者可能同時存在其他影響病情的疾病，如自身免疫性疾病、肝臟疾病等。需要進一步排查，針對合并疾病進行治療。 總之，出現這種情況不要過于焦慮，應及時與醫生溝通，配合醫生進行進一步的檢查和治療調整，以達到控制病情的目的。