類風濕病怎樣確定?
公司同事華大哥最近疲勞,發熱,飲食減退,關節病變,膝關節半脫位等臨床表現,到中醫院風濕科檢查后被醫生確診為類風濕病。我想請教一下類風濕病怎么樣來確定?
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
-
風濕病學會關于類風濕性關節炎的診斷標準 ①晨僵。 ②至少一個關節活動時疼痛或有壓痛(為醫生所看到)。 ③至少一個關節腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質增生,為醫生所看到)。 ④至少另一個關節腫脹(為醫生所看到,兩個關節受累所間隔的時間應不超過3個月)。 ⑤對稱性關節腫脹(為醫生所看到),同時侵犯機體兩側的同一個關節(如果侵犯近側指間關節、掌指關節或?FDA3?趾關節時不需要完全對稱)。遠側指間關節的累及不能滿足此項標準。 ⑥骨隆起部或關節附近伸側的皮下結節(為醫生所看到)。 ⑦標準的X線片所見(除骨質增生外,必須有受累關節附近的骨質疏松存在)。 ⑧類風濕因子陽性。 ⑨滑膜液中粘蛋白凝固不佳。 ⑩具有下述滑膜病理學改變中三個或更多:明顯的絨毛增生;表層滑膜細胞增生及呈柵欄狀;明顯的慢性炎細胞(主要為淋巴細胞和漿細胞)浸潤及形成淋巴結的趨勢;表層或間質內致密的纖維素沉積;灶性壞死。 ⑾皮下結節中的組織學改變應顯示中心區細胞壞死灶,圍繞著柵狀增生的巨噬細胞及最外層的慢性炎細胞浸潤。 典型類風濕性關節炎:其診斷標準需上述項目中的7項。在1~5項中,關節癥狀至少必須持續6周。 肯定類風濕性關節炎:其診斷需上述項目中的5項。在1~5項中,關節癥狀至少必須持續6周。 可能類風濕性關節炎:其診斷需上述項目中的3項,1~5項中至少有1項。其關節癥狀至少必須持續6周。 可疑類風濕性關節炎:其診斷需下列各項中的2項,而且關節癥狀的持續時間應不少于3周: ①晨僵。 ②壓痛及活動時痛(為醫生所看到),間歇或持續至少3周。 ③關節腫脹的病史或所見。 ⑤皮下結節(為醫生所看到)。 ⑤血沉增快,C反應蛋白陽性。 ⑥虹膜炎(除非在兒童類風濕性關節炎,否則價值可疑)。
2015-12-30 10:47
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
①晨僵。②至少一個關節活動時疼痛或有壓痛(為醫生所看到)。③至少一個關節腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質增生,為醫生所看到)。④至少另一個關節腫脹(為醫生所看到,兩個關節受累所間隔的時間應不超過3個月)。⑤對稱性關節腫脹(為醫生所看到),同時侵犯機體兩側的同一個關節。遠側指間關節的累及不能滿足此項標準。
2015-12-30 01:33
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣
-
Q: 類風濕性關節炎可以徹底治愈嗎? -
Q: 類風濕與風濕有哪些顯著區別? -
Q: 骨肽注射液的使用方法是怎樣的? -
Q: 類風濕有哪些常見臨床癥狀? -
Q: 骨肽注射液的使用方法是怎樣的? -
Q: 類風濕患者出現厭食如何治療 -
Q: 骨肽注射液的使用方法是怎樣的? -
Q: 骨肽注射液的使用方法是怎樣的? -
Q: 類風濕因子過高是否嚴重? -
Q: 四肢關節怕冷且冷后疼痛是風濕還是類風濕?
針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題