確診腎炎需做哪些檢查及如何確診
問題描述:已經做過一次尿檢(是夜尿),醫生說還要做兩次,而且三次后還要做“腎透”(說是要住院做的,具體怎樣做沒問清楚),想問一下,到底怎樣才能確診是腎炎,還要做哪些檢查.血檢已經做過,沒有什么異樣.
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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確診腎炎通常需要綜合多種檢查,包括尿液檢查、血液檢查、影像學檢查、腎穿刺活檢等。還需結合癥狀、病史等進行判斷。 1.尿液檢查:包括尿常規、24 小時尿蛋白定量等。尿常規可發現尿蛋白、紅細胞、白細胞等異常。24 小時尿蛋白定量能更準確地評估蛋白流失情況。 2.血液檢查:如腎功能檢查,檢測血肌酐、尿素氮等指標,了解腎臟功能。 3.影像學檢查:像腎臟 B 超,可觀察腎臟的大小、形態、結構有無異常。 4.免疫學檢查:檢測自身抗體、補體等,有助于明確病因。 5.腎穿刺活檢:這是明確腎炎病理類型的重要方法,但屬于有創檢查。 總之,醫生會根據患者的具體情況選擇合適的檢查方法,綜合判斷是否為腎炎及腎炎的類型和嚴重程度,從而制定相應的治療方案。建議患者在正規醫院就診,遵循醫生建議進行檢查和治療。
2025-02-24 22:54
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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根據具體病情,可以選擇做24小時蛋白定量,腎功能,尿相差,紅細胞排泄率,B超,電子分子篩,腎穿等.
2015-12-30 05:24
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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"腎炎需要做哪些檢查: 1、尿液檢查: 血尿通常為急性腎炎的重要癥狀,肉眼血尿或鏡下血尿,尿中紅細胞多為嚴重變形紅細胞,但應用袢利尿劑時可暫為非腎變形紅細胞。此外還可見紅細胞管型,提示腎小球有出血滲出性炎癥,是急性腎炎的重要特點。尿沉渣還常見腎小管上皮細胞、白細胞、大量透明和顆粒管型。尿蛋白通常為(+)~(++),尿蛋白多屬非選擇性,尿中纖維蛋白降解產物(FDP)增多。尿常規一般在4~8周內大致恢復正常。殘余鏡下血尿(或愛迪計數異常)或少量蛋白尿(可表現為起立性蛋白尿)可持續半年或更長。 2、血常規: 血常規也是檢查方法之一,紅細胞計數及血紅蛋白可稍低,系因血容量擴大,血液稀釋所致。白細胞計數可正?;蛟龈?,此與原發感染灶是否繼續存在有關。血沉增快,2~3月內恢復正常?! ?、血化學及腎功能檢查: 對于腎炎的檢查方法還包括血化學及腎功能檢查,腎小球濾過率(GFR)呈不同程度下降,但腎血漿流量仍可正常,因而濾過分數常減少。與腎小球功能受累相較,腎小管功能相對良好,腎濃縮功能多能保持。臨床常見一過性氮質血癥,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患兒,可有一輕度稀釋性低鈉血癥。此外病兒還可有高血鉀及代謝性酸中毒。血漿蛋白可因血液稀釋而輕度下降,在蛋白尿達腎病水平者,血白蛋白下降明顯,并可伴一定程度的高脂血癥。"
2015-12-30 01:12
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