腰痛超 3 個月伴關節腫痛、坐骨神經痛等怎么回事?
腰痛已經3個月以上了,經休息不能緩解。而且反復發作的膝關節或踝關節腫痛,關節積液,沒有外傷、感染。而且單側或雙側坐骨神經痛,雙側臀部及髖關節疼痛。
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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腰痛持續 3 個月以上,伴反復發作的膝關節或踝關節腫痛、關節積液,以及單側或雙側坐骨神經痛、雙側臀部及髖關節疼痛,可能是由多種原因引起,如腰椎間盤突出癥、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、痛風等。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤的纖維環破裂,髓核突出壓迫神經根,導致腰痛和下肢放射性疼痛。可通過臥床休息、牽引、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇)等緩解,嚴重時需手術。 2. 類風濕關節炎:自身免疫性疾病,常累及多個關節,出現對稱性腫痛、畸形。治療包括藥物(甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶)、理療、手術等。 3. 強直性脊柱炎:主要侵犯脊柱、髖關節等中軸關節,表現為下腰痛、脊柱強直。治療有非甾體抗炎藥(塞來昔布、雙氯芬酸鈉)、生物制劑等。 4. 骨關節炎:關節軟骨退變,常見于老年人,關節疼痛、腫脹。治療方法包括減輕體重、運動康復、藥物(氨基葡萄糖、玻璃酸鈉)等。 5. 痛風:尿酸鹽結晶沉積在關節,導致急性關節炎發作。需控制飲食,藥物治療(別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆)。 出現上述癥狀應及時就醫,進行相關檢查,明確診斷,以便采取針對性治療措施。同時,注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-02-24 16:53
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,對于晚期患者功能障礙可以開綠手術恢復部分功能,但手術起不到治療的作用,建議中醫追風三步療法治療沒有副作用.經濟實惠.
2015-12-30 00:03
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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本病無特效治療方法.在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形.阿斯匹林效果不好.鎮痛作用較好的當首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS).保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg.它的缺點是副反應大.消炎痛的劑量為100mg,4次服用,最好臨睡時再加服50mg.缺點也是有副反應.其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效.不主張全身使用皮質醇類激素,但局部應用效果卻很好.皮質醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內注射.關節腔內注射也很有效.在急性期預防畸形發生十分重要.如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活.要告誡病人正確對待疾病,在行走,坐位時都要保持良好的姿勢,務必使脊柱保持平直,睡覺時改用硬板床與薄枕.在體療醫師指導下進行鍛煉,免除一切可能招致損傷或誘發畸形的體育運動.
2015-12-29 23:18
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:你好朋友,根據你的提問,這個可以手術治療的,要看病情
2015-12-29 22:55
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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強直性脊柱炎如果說用手術治療那是不可能的,因為要眾多的手術高手才能完成骨上軟骨的修復和韌帶鈣化的處理.所以你這種說法是不可能的
2015-12-29 10:12
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»