晚上睡覺不自覺胡思亂想，頭腦中有聲音，不定期發怒、打人摔物品，可能是精神壓力大、神經衰弱、焦慮癥、精神分裂癥、腦部疾病等原因導致。 1. 精神壓力大：生活中的各種壓力可能導致情緒不穩定，影響睡眠。長期處于高壓狀態，容易出現心理失衡。 2. 神經衰弱：長期緊張、用腦過度等可能引起神經衰弱，表現為睡眠障礙、情緒波動等。 3. 焦慮癥：過度擔憂、緊張，常伴有睡眠問題和沖動行為。 4. 精神分裂癥：這是一種嚴重的精神疾病，可出現幻覺、妄想、行為紊亂等癥狀。 5. 腦部疾病：如腦部腫瘤、腦血管病變等，影響大腦功能，導致異常行為。 出現這些癥狀需要引起重視，建議及時到正規醫院的精神心理科或神經內科就診，進行全面的檢查和評估，以便明確診斷，采取相應的治療措施。同時，要注意調整生活方式，保持良好的心態和作息規律。

建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，中藥采用以調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽作用的湯藥治療。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達到根治

本患者的這一癥狀是精神分裂癥的明顯表現，它是受幻覺、幻聽的困擾，也就是大腦功能紊亂引起的。如果為了擺脫這一疾病，只能通過藥物幫助解決。