下頜淋巴結因過敏性鼻炎、慢性咽炎腫大且變硬，可能是炎癥未愈、淋巴結增生、淋巴瘤等原因所致。是否病變需綜合癥狀、檢查等判斷。常見原因包括炎癥持續、免疫反應、腫瘤等。 1. 炎癥持續：若過敏性鼻炎、慢性咽炎未得到有效控制，炎癥刺激可使淋巴結持續腫大。此時需積極治療原發病，如使用氯雷他定緩解過敏癥狀，使用阿莫西林等抗生素治療咽炎。 2. 免疫反應：機體免疫功能異常時，淋巴結可能腫大變硬。可通過調節免疫功能，如補充維生素 C 等改善。 3. 淋巴結增生：長期炎癥刺激可能導致淋巴結增生。一般無需特殊處理，定期復查觀察變化。 4. 淋巴瘤：較為少見，但不能排除。需進行病理檢查確診。若確診，治療方法包括化療、放療等，常用藥物有環磷酰胺、長春新堿等。 5. 其他：某些全身性疾病如系統性紅斑狼瘡也可能引起類似癥狀。 總之，下頜淋巴結腫大且變硬應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

淋巴結腫大按期分布可分為局限性和全身性淋巴結腫大一：局限性淋巴結腫大1：非特異性淋巴結炎：局部感染，急性炎癥初期淋巴結柔軟，有壓痛，表面光滑沒有粘連。慢性炎癥淋巴結較硬，最終可縮小或消退2：淋巴結結核：多發于頸部，質地較硬，可相互粘連或與組織粘連如發生干酪樣壞死則可觸及波動感。晚期破損后形成瘺管，愈合后可形成瘢痕3：惡性腫瘤淋巴結轉移：質地堅硬，表面可光滑或突起，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。二：全身性淋巴結腫大淋巴結腫大累及全身，大小不等，無粘連。見于急、慢性淋巴結炎，傳單，淋巴瘤，各急性、慢性白血病。淋巴結內含有許多專門吞噬致病物質的細胞，是身體重要的免疫器官。正常情況下淋巴結很小，不易摸到，但當身體某一部位發生感染，細菌隨淋巴液經過淋巴結時，會使其相應的淋巴結群出現腫大和疼痛。在身體患惡性腫瘤時，也常沿淋巴管轉移，并停留在淋巴結內分裂增生，致使淋巴結腫大起來。如果發現腫大的淋巴結超過黃豆大小，單個或成串狀，觸摸時孩子會哭鬧或疼痛，家長應該重視。因為這是小兒許多疾病的癥狀之一，常見的疾病有以下4類：●慢性的局部炎癥如口腔內扁桃體炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等均會引起下頜、耳后淋巴結腫大。腫大的淋巴結質地較軟、活動度好，一般可隨炎癥的消失而逐漸恢復正常。●傳染病及全身感染例如麻疹、水痘、傳染性單核細胞增多癥、全身慢性感染，這時可在全身各淺表部位摸到腫大的淋巴結。●結核性炎癥感染結核桿菌后，小兒也可有頸部、耳后、下頜的淋巴結腫大疼痛，同時還伴有低熱、盜汗和消瘦等癥狀。●惡性腫瘤淋巴瘤淋巴結腫大以頸部多見。淋巴瘤是原發于淋巴結或淋巴組織的腫瘤。白血病的淋巴結腫大是全身性的，但以頸部、腋下、腹股溝部最明顯。除淋巴結腫大外，病人還有貧血、持續發熱，血液、骨髓中會出現大量幼稚細胞等表現。淋巴結的腫大還可能出現紅斑狼瘡等結締組織疾病。再如過敏反應性疾病及毒蟲螫傷等。所以，對淋巴結腫大不容忽視，特別是發現淋巴結持續腫大時更應及早請醫生診治