29 歲女性出現最里面牙齦腫痛、左臉痛，吞咽和進食困難，可能是智齒冠周炎、牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍或腮腺炎等原因引起。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生炎癥。局部紅腫、疼痛明顯，嚴重時可影響咀嚼和吞咽。治療通常包括局部沖洗、上藥，如使用 3%過氧化氫溶液和 0.9%氯化鈉溶液交替沖洗，口服抗生素如甲硝唑、阿莫西林等。 2.牙齦炎：多由牙菌斑、牙結石等刺激引起。牙齦紅腫、出血，有時會有疼痛。治療需去除局部刺激因素，如潔治術，配合使用氯己定含漱液漱口。 3.牙周炎：是牙周支持組織的慢性炎癥。除了牙齦炎癥，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治療包括牙周基礎治療，如潔治、刮治，必要時進行牙周手術。 4.口腔潰瘍：口腔黏膜出現潰瘍性損傷，疼痛明顯。可局部使用冰硼散、西瓜霜等，補充維生素 B、C 等。 5.腮腺炎：病毒或細菌感染腮腺所致。表現為腮腺腫大、疼痛，伴有發熱等。需抗病毒或抗菌治療，如利巴韋林、頭孢呋辛等。 出現上述癥狀，建議及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時要注意口腔衛生，保持良好的生活習慣。

關于你這個情況是由于蛀牙所引起的牙齒空洞。我建議你可以去醫院的牙科進行補牙，縣里面的醫院是可以的，費用大概在7,8百左右。

所以建議去口腔科看看就會得出答案的！希望你早診斷早治療，祝你早日康復！