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            右肺下葉炎癥兩次 CT 結(jié)果變化,如何應(yīng)對

            肺結(jié)核

            下午有低燒,胸悶,2011.4.6CT所見;右肺下葉背段見絮狀高密度影,邊緣模糊,兩肺余部未見明顯異常。氣管,主支氣管通暢。縱膈內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)影。兩側(cè)胸膜腔未見明顯積液征象。意見;右葉下肺感染性病變,請結(jié)合臨床排除肺結(jié)核。2011.4.18CT所見,右肺下葉見小片狀高密度;邊緣欠清。余肺未見明顯異常。氣管及主,葉支氣管通暢。雙側(cè)胸腔未見明顯積液。縱膈內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。意見;右肺下葉炎癥療后復(fù)查

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              右肺下葉炎癥經(jīng)兩次 CT 檢查,結(jié)果有所變化。這可能涉及病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防等方面。需要綜合分析,明確病情,采取適當(dāng)措施。 1.病因:可能由細(xì)菌、病毒、支原體等感染引起,也可能是免疫功能下降、環(huán)境因素等導(dǎo)致。 2.癥狀:除了低燒、胸悶,還可能有咳嗽、咳痰、呼吸困難等。 3.診斷:除了 CT 檢查,還需結(jié)合血常規(guī)、痰培養(yǎng)等明確病原體。 4.治療:一般使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。同時(shí),對癥處理,如止咳祛痰、解熱鎮(zhèn)痛。 5.預(yù)防:加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);注意個人衛(wèi)生,勤洗手;避免接觸病原體;保持室內(nèi)通風(fēng)良好。 總之,對于右肺下葉炎癥,應(yīng)重視診斷和治療,遵循醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù),預(yù)防復(fù)發(fā)。

              2025-02-25 03:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好:您的情況不能除外結(jié)核,結(jié)核一般多伴有炎癥反映,所以影像學(xué)有時(shí)很難區(qū)分炎癥及結(jié)核,結(jié)核的癥狀為低熱、乏力、咳嗽、咳痰等,您伴有低熱及胸悶,所以您需要進(jìn)一步檢查確診。建議您做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),以檢測結(jié)核抗體的情況,期間注意休息,保持良好的睡眠及飲食均衡,多進(jìn)食新鮮水果蔬菜,避免劇烈運(yùn)動、過度勞累及受涼感冒,定期復(fù)查,以觀察病變發(fā)展情況,希望我的回答帶給您幫助!

              2015-12-29 07:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你的情況應(yīng)該是肺炎的癥狀希望繼續(xù)抗炎治療,因?yàn)檫@樣的情況治療徹底需要很長的時(shí)間的最快也要輸液7天到14天的,還有結(jié)合化痰藥一起使用效果會更好一些的。如果抗生素?zé)o效才考慮是肺結(jié)核了。醫(yī)生詢問:還有其他的癥狀嗎?一前得過肺結(jié)核嗎

              2015-12-29 03:45
            • 回答2

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,從你的描述看,38歲男性,主要癥狀是午后低熱,胸悶,進(jìn)行肺部CT檢查是右肺下葉背段見絮狀高密度影,邊緣模糊,考慮感染性病變,進(jìn)行抗感染治療后,再次進(jìn)行復(fù)查是炎癥問題,這樣的話,目前看考慮還是炎癥可能性大,同時(shí)注意積極完善檢查,明確下肺結(jié)核的相關(guān)的問題。1您好,你的這種癥狀屬于發(fā)熱原因待查,是臨床上很復(fù)雜的一個原因明確,其中結(jié)合你的情況,經(jīng)過抗感染治療之后,復(fù)查的CT結(jié)果看,明顯好轉(zhuǎn),還是考慮是肺炎可能性大,注意繼續(xù)隨診觀察就可以的。2同時(shí)如果這種發(fā)熱癥狀反復(fù)建議積極進(jìn)行結(jié)核相關(guān)性的檢查,如PPD試驗(yàn),結(jié)核抗體等檢查,如果存在痰的話,可以進(jìn)一步的進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。3注意不要緊張,目前的這種情況看,還是考慮炎癥可能性大,注意1個月之后再次復(fù)查CT就可以的,如果是炎癥,其會自然消散的,有問題及時(shí)咨詢,祝您健康。醫(yī)生詢問:您好,請問有無感染相關(guān)的咳嗽咳痰,畏寒等癥狀?兩次肺CT之間相差多少時(shí)間?

              2015-12-29 03:20
            • 回答1

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,可能是肺炎,因?yàn)橐话惴谓Y(jié)核是固定的具有不規(guī)則邊緣的實(shí)體占位,早期可以見到斑片狀,愈合后呈鈣化,一般只有1-2個病灶出現(xiàn)不會有散在的影像。而且肺結(jié)核可見咳血,肺部感染很少見到但是由于肺結(jié)核與肺炎相識性很大,所以建議還是需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和痰查結(jié)核菌來確診,祝你健康

              2015-12-28 21:18
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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

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            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            劉躍建 / 主任醫(yī)師

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