五歲半孩子有遠視、散光及外斜視，在戴眼鏡治療遠視性弱視的同時，家長關心中醫治療方法及是否必須手術。這涉及到斜視的成因、危害、治療選擇、中醫作用以及綜合考慮等方面。 1.斜視成因：兒童斜視多因眼肌發育異常、神經支配問題或屈光不正等。遠視和散光未及時矯正可能加重斜視。 2.危害影響：斜視不僅影響外觀，還可能導致雙眼視功能異常，影響立體視覺發育。 3.治療選擇：手術是矯正斜視的重要方法，尤其對于較嚴重的斜視。但并非所有情況都必須立刻手術，需綜合評估。 4.中醫作用：中醫可能通過針灸、按摩等方法輔助調理，但效果有限，不能替代主要治療。 5.綜合考慮：應根據孩子的具體病情、視力恢復情況以及斜視程度，由醫生制定個性化治療方案。 總之，對于孩子的遠視性斜視，家長應充分與醫生溝通，權衡各種治療方法的利弊，選擇最適合孩子的治療方式，以促進視力和眼位的正常發育。

遠視眼如果視力正常又無自覺癥狀不需處理如果有視力疲勞癥狀或視力已受影響應配戴合適的凸透鏡片矯正。遠視程度較高的尤其是伴有內斜視的兒童應及早配鏡隨著眼球的發育兒童的遠視程度有逐漸減退的趨勢因此每年還須檢查次以便隨時調整所戴眼鏡的度數。