嗅溝腦膜瘤的手術入路健康搜索是比較成熟的。自早年Cushing使用的單側額部開顱，以及Dandy雙側額部開顱兩種方法一起沿用至今。這兩種入路的方法，基本要求是額部鉆孔要足夠低，容易暴露顱底，減少對額葉的牽拉但此時要盡量避免額竇開放，一旦開放?，要注意用骨蠟和筋膜將額竇封閉好，防止引起顱內繼發感染。對雙側腫瘤可使用雙額入路。通常采用經硬膜下的方法切除腫瘤結扎和剪斷上矢狀竇及大腦鐮前方。自雙額葉縱裂分開，游離腫瘤時可先自瘤基底開始，這樣可減少出血。腫瘤較大時先瘤內切除部分腫瘤，然后再四周分離。分離時注意不應過分牽拉腦組織，防止雙額葉或胼胝體損傷術后病人會出現嚴重的神經功能損害應用顯微手術，可使分離腫瘤時更細致。尤其健康搜索是分離腫瘤后方，與視神經及雙側大腦前動脈近端粘連時，會減少損傷。近年有人提倡經翼點側方入路切除腫瘤的報道，也取得很好的效果。對受侵犯的顱底硬腦膜和篩板可一并切除，再用鈦網筋膜修補，以防術后腦脊液鼻漏。

治療　　嗅溝腦膜瘤的手術入路是比較成熟的自早年Cushing使用的單側額部開顱以及Dandy雙側額部開顱兩種方法一起沿用至今這兩種入路的方法基本要求是額部鉆孔要足夠低容易暴露顱底減少對額葉的牽拉但此時要盡量避免額竇開放一旦開放要注意用骨蠟和筋膜將額竇封閉好防止引起顱內繼發感染對雙側腫瘤可使用雙額入路通常采用經硬膜下的方法切除腫瘤結扎和剪斷上矢狀竇及大腦鐮前方自雙額葉縱裂分開游離腫瘤時可先自瘤基底開始這樣可減少出血腫瘤較大時先瘤內切除部分腫瘤然后再四周分離分離時注意不應過分牽拉腦組織防止雙額葉或胼胝體損傷術后病人會出現嚴重的神經功能損害　　應用顯微手術可使分離腫瘤時更細致尤其是分離腫瘤后方與視神經及雙側大腦前動脈近端粘連時會減少損傷近年有人提倡經翼點側方入路切除腫瘤的報道也取得很好的效果　　對受侵犯的顱底硬腦膜和篩板可一并切除再用鈦網筋膜修補以防術后腦脊液鼻漏