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            體檢顯示彌漫性肝病,是慢性脂肪肝還是脂肪性肝炎?如何治?

            乙肝

            本人今年6月18號體檢時B超顯示肝臟包膜欠光滑;回聲粗亮,密集,增強;分布欠均勻;肝內管系清楚;門脈內徑11CM,膽總管內徑4MM,肝內膽管正常;膽囊毛躁;脾臟捎大。最后被判定為彌漫性肝病表現,脂肪肝。我的血液化驗結果為:自身抗體全部為陰性,乙肝和丙肝抗體為陰性,血脂正常,ALT為145,AST為66,總蛋白83,球蛋白36,r-GT為82,ALP為106,其余各血相都正常。我12歲時開始發胖,從小肝功化驗一直是ALT單相居高不下,初中畢業體檢時,ALT曾到過300多,以前曾未給予重視,曾吃過葵花牌護肝片。請問大夫,我這是慢性的脂肪肝還是慢性的脂肪性肝炎?如何治療?給我看病的大夫診斷為脂肪肝,可我了解,很多脂肪肝患者肝功是正常的。他給我開的藥是硫普羅寧片,水飛薊賓片,復方肝水解物片。請問大夫,這些藥是否合理?對肝腎的毒性大么?如果合理,依我的病情,再配合我自己的鍛煉,需要吃多長時間?若不合理,希望大夫給予建議!還有,我這個病會不會從纖維化到硬化最后到癌證的轉變?請大夫給予最合理的治療方按!我的敘述很多,最后希望大夫能給予一一解答而感激不盡!病史:本人無其他疾病病史。父親曾有過脂肪肝,糖尿病以往診斷治療經過及效果:吃藥近一個月,AST為33,其他各項均無明顯變化,只是向正常指標略微好轉。

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              彌漫性肝病表現為脂肪肝,肝功能異常。涉及病因、診斷、治療、藥物合理性、疾病轉歸等。 1.病因:長期肥胖可能是導致脂肪肝的重要原因。 2.診斷:結合超聲、肝功能及病史,目前考慮為脂肪性肝炎。 3.治療:首先要調整生活方式,如控制飲食、增加運動、減輕體重。藥物治療可輔助改善肝功能。 4.藥物合理性:硫普羅寧片有保護肝細胞的作用;水飛薊賓片能穩定肝細胞膜;復方肝水解物片可促進肝細胞修復。這些藥合理,對肝腎毒性相對較小。 5.疾病轉歸:若不積極治療,可能會出現纖維化、硬化,甚至癌變,但積極治療并改善生活方式,預后較好。 總之,要重視病情,堅持治療和鍛煉,定期復查肝功能、肝臟超聲等,以便及時調整治療方案。

              2025-02-23 22:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              脂肪肝主要是肝臟肝細胞發生脂肪變性,脂肪性肝炎主要是由于肝臟脂肪堆積引起的肝臟炎癥,可以表現為肝細胞多種變性,后期均可以引起肝硬化改變。

              2015-12-28 12:17
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              兩種是一回事,都是肝細胞的脂肪化,是可以導致肝功能損害的,藥物用的基本正確,但應該結合降脂的藥物,可以用脂必妥,彈性酶.結合降酶藥,如聯苯雙脂,只要正規治療是完全可以康復的,也不會癌變,不要緊張,

              2015-12-28 08:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              這個脂肪肝是單純的,但脂肪性肝炎,是有感染病毒的情況。

              2015-12-28 05:52
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