冠脈造影正常但仍有胸悶等癥狀，原因何在？
入院后相關檢查如下；胸片：心肺膈未見明顯異常，心臟彩超：高血壓心血管改變，左心收縮功能正常，舒展順應性正常，二.三尖瓣反流（少量),頸部血管彩超正常，動態心電圖：1竇性心律2ST-T改變4心律變異正常范圍。冠狀動脈造影報告：1冠脈走行區內未見明顯鈣化影。2左.右冠脈開口未見異常。3冠脈供血呈右優勢型。4左主干未見明顯狹窄；前降支.回旋支管腔通常，未見明顯局限性狹窄，5右冠脈行走如常，未見明顯狹窄，前向血流TIMI三級。出院時醫生沒有給我開藥，但是現在時常感覺有胸悶，心悸，胸口痛的感覺。祈求各位名醫給診斷，診斷。
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回答2
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劉長虹 主治醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
心血管內科
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冠脈造影正常但仍有胸悶、心悸、胸口痛的癥狀，可能是功能性因素、心臟神經官能癥、呼吸系統疾病、消化系統疾病、內分泌疾病等所致。 1.功能性因素：如近期精神壓力大、過度勞累、睡眠不足等，導致植物神經功能紊亂，引起心血管癥狀。 2.心臟神經官能癥：雖心臟無器質性病變，但自主神經功能失調，會出現胸悶等癥狀。 3.呼吸系統疾?。喝缧啬ぱ?、肺炎等，炎癥刺激可引發胸部不適。 4.消化系統疾病：像反流性食管炎，胃酸反流刺激食管和心臟附近組織，產生類似癥狀。 5.內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M，代謝加快，心臟負擔加重，出現相關癥狀。 總之，出現這些癥狀的原因較為復雜。建議及時就醫，完善相關檢查，如胸部 CT、胃鏡、甲狀腺功能等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意休息，保持良好的心態和生活習慣。
2025-02-24 01:23
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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一般藥物控制，避免勞累，避免暴飲暴食，保持良好的心情
2015-12-28 10:53
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