患者好，首先你要查清楚你的哮喘病因是什么，是過敏性的還是別的原因導致的。找到病因對癥治療。哮喘主要還是以預防為主。吃什么沒有太大關系，不要吃導致過敏性哮喘的東西就可以。老年人還要注意保溫，不要著涼，感冒。有些人對冷空氣過敏也會誘發哮喘。老年人身邊最好常備平喘藥物，以防急性發作。

適應癥：老年支氣管哮喘,氣短不能平臥,痰多稀薄黃,桔梗,細辛,川椒,白礬,皂角,法半夏,膽星,杏仁,甘草各15克,紫菀,款冬花各60克.制用法：共研細末,姜汁調神曲末為丸.每日臨睡前服3克,生姜湯送下.

支氣管哮喘（BronchialAsthma,簡稱哮喘）,是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥；在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和／或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發生；此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經治療緩解；此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應性增高.藥物治療治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據他們作用的主要方面又將其分為：　　（一）支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.　　1,β2激動劑：β2激動劑主要通過激動氣道平滑肌的β2-受體,活化腺苷酸環化酶,使細胞內的環磷腺苷（cAMP）含量增加,游離Ca2+減少,從而松弛支氣管平滑肌.是控制哮喘急性發作癥狀的首選藥物.也能激動肥大細胞膜上的β2-受體,抑制介質的釋放.但長期應用可引起β2-受體功能下調和氣道反應性增高,因此,經常需用β2激動劑者（2次/周）,應該配合長期規律應用吸入激素.此類藥物有數十個品種,可分成三代.①第一代：非選擇性的β2激動劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替.②第二代：選擇性短效的β2激動劑,如沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘寧（fenoterol）等,作用時間4～6小時,對心血管系統的副作用明顯減少.③第三代：新一代長效的選擇性β2激動劑,如（salmeterol）,福米特羅（Formoterol）和丙卡特羅（procaterol）等.　　2,茶堿類茶堿類除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌細胞內的cAMP濃度外,同時具有腺苷受體的拮抗作用；并能促進體內腎上腺素的分泌；增強氣道纖毛清除功能和抗炎作用.是目前常用的治療哮喘的藥物之一.目前用于臨床的藥物品種有氨茶堿,茶堿,羥丙茶堿,二羥丙茶堿,恩丙茶堿等.可以口服和靜脈用藥.口服藥有普通劑型和緩釋放型（長效）.緩釋放型茶堿血藥濃度平穩,有利于提高療效和降低不良反應,但起效時間較長.　　口服氨茶堿一般劑量每日5～8mg/kg,緩釋放茶堿每日8～12mg/kg.靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4～6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg～1000mg.　　3,抗膽堿藥物吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品（Ipratropinebromide）等,可以阻斷節后迷走神經通路,降低迷走神經興奮性而起舒張支氣管作用,并能阻斷反射性支氣管收縮.與β2激動劑聯合吸入治療使支氣管舒張作用增強并持久,主要應用于單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者,對合并有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適.可用MDI或持續霧化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.約15分鐘起效,維持6～8小時.不良反應少,少數病人有口苦或口干感.　　（二）抗炎藥或稱作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎癥的,所以控制慢性氣道炎癥,是哮喘的基本治療,對哮喘長期理想的控制起到重要的作用.常用的藥物是吸入的糖皮質激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調節劑,長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用.　　1,糖皮質激素糖皮質激素（簡稱激素）是當前防治哮喘最有效的藥物.主要作用機制是抑制炎癥細胞的遷移和活化；抑制細胞因子的生成；抑制炎癥介質的釋放；增強平滑肌細胞β2受體的反應性.可分為吸入,口服和靜脈用藥.　　吸入激素是控制哮喘長期穩定的最基本的治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素通過其分子結構上增加了酯性基團,使局部抗炎效價明顯增加,作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進入血液循環后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應少.主要的不良反應是口咽不適,口咽炎,聲音嘶啞或口咽念珠菌感染,噴藥后用清水漱口可減輕局部反應.使用不同的吸入劑型或藥物時口咽炎的發生率有一定的差別.通常停用4—7天后口咽炎能自然恢復.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（BeclomethasoneDipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(TriamcinoloneAcetonide)等.近年已發展了一些新的活性更強的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增強2倍,副作用少.　　2,色苷酸二鈉是一種非皮質激素抗炎藥物.作用機制尚未完全闡明,能夠穩定肥大細胞膜,抑制介質釋放,對其他炎癥細胞釋放介質亦有一定的抑制作用.能預防變應原引起速發和遲發反應,以及運動和過度通氣引起的氣道收縮.霧化吸入5～20mg或干粉吸入20mg,每日3～4次.本品體內無積蓄作用,少數病例可有咽喉不適,胸悶,偶見皮疹,孕婦慎用.　　3,其他藥物白三稀調節劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑（5-脂氧酶抑制劑）.目前能成功應用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(Montelukast10mg每天一次),不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯合用藥.主要不良反應是胃腸道癥狀,通常較輕微,少數有皮疹,血管性水腫,轉氨酶升高,停藥后可恢復正常.長效β2激動劑或控釋茶堿類藥物在當獨應用時無明顯抗炎作用,但與吸入皮質激素聯合使用,可明顯增加吸入激素的抗炎作用.

支氣管哮喘(簡稱哮喘)是一種以嗜酸性粒細胞,肥大細胞反應為主的氣道慢性炎癥.對易感者此類炎癥可引起不同程度的廣泛的可逆性氣道阻塞癥狀.臨床表現為反復發作性喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽.可經治療或自行恢復,其氣道具有對刺激物的高反應性.以上對哮喘的定義是基于近年對年輕人哮喘病理生理學研究的結論,至于老年人哮喘的發生機制,尤其是氣道炎癥是否和年輕人哮喘一樣則尚缺乏資料證明.60歲以上的哮喘患者可統稱為“老年人哮喘”,這可分為兩種情況,一種情況是患者60歲以前發病遷延至老年,稱為早發性老年哮喘,另一情況是,患者60歲以后新發生哮喘,稱為晚發老年哮喘.哮喘的臨床表現可以因年齡而改變.隨著人均壽命的延長和哮喘發病率的增加,老年人哮喘的診治現已成為臨床醫療的常見問題.老年人的感覺遲鈍,對輕中度的氣道阻塞容易忽略,因而常延誤就診和治療,常被誤診為慢性支氣管炎.在影響哮喘預后方面,年齡也是重要因素,因為老年人基礎肺功能的降低以及伴發的慢性心肺疾病,都對平喘藥物的選擇及療效有重要的影響.與年輕人比較,老年哮喘的死亡率顯著增高診斷老年哮喘應與具有喘息表現的其他疾病相鑒別,這些疾病包括肺癌,冠心病伴不穩定心絞痛,充血性心衰,藥物誘發支氣管痙攣,肺栓塞,胃食管反流和COPD等(表2).

專家介紹,哮喘雖然無法治愈,但可以預防,堅持規律性的預防診療是哮喘控制的關鍵.上海醫學會肺科學會主任委員,瑞金醫院呼吸科主任黃紹光教授指出,哮喘和糖尿病,高血壓一樣,需要終身“管理”.哮喘病人必須學會自我管理,和醫生“并肩作戰”,制訂一個漸進的管理方案,明確的診斷選擇合適的藥物,確定并避免導致哮喘發作的誘因,進行長期的監測,并不斷調整哮喘的治療.哮喘具有不可預測性,如果堅持長年維持治療,可以過正常人的生活.步驟一：明確診斷有效控制哮喘的第一步就是要求取得醫生的明確診斷.病人要讓醫生進行觀察,以便于其在用藥前進行正確判斷哮喘的嚴重程度.步驟二：選擇合適的藥物醫生對哮喘患者良好的治療還需要對患者有全面詳細的了解,要考慮到他們的年齡群,生活方式調整的需要,（例如減少暴露到觸發因素的環境）,疾病的嚴重程度,適合的藥物,藥物的給藥方式（吸入或者口服）.步驟三：發現并發癥的誘因你是否將哮喘和誘發因素“對號入座”呢?醫生提醒,患者必須知道什么因素能觸發哮喘.一旦相關的致敏物質確認,就應減少接觸這些物質.一些措施的采取可以改善哮喘的癥狀,可以減少藥物的攝入.例如,不飼養寵物（或至少減少臥室內的皮屑,用致敏物質不能通過的覆蓋物覆蓋于床單和枕頭,使之不接觸粉塵）或者減少室內潮濕度,預防霉菌的生長.尤其煙草煙霧是最重要的環境致敏物質,對小孩和成人都常能引起哮喘癥狀.因此,哮喘患者都應該避免吸煙以及在有煙霧的環境內.其它的室外和室內的致敏物質如機動車的廢氣,工作場所的致敏物也應該避免.呼吸道的感染尤其在小孩和嬰兒中應該及時發現和治療.步驟四：長期監測,調整治療方案隨著時間的推移,哮喘也發生變化,所以哮喘的嚴重程度不能一直根據最初診斷時候的結論.哮喘病人必須定期進行的峰流速檢查能說明哮喘的嚴重程度以及哮喘的控制情況.用峰流速儀來檢測肺功能,能知道空氣進出患者肺的容易程度.支氣管哮喘茶療方仙人掌茶鮮仙人掌莖（去皮,刺）60克,蜂蜜30～40克.清熱解毒,止嗽平喘.支氣管哮喘,癥見喘息痰鳴,不能平臥,咯吐黃稠痰,口干舌紅,脈滑數.辨證屬熱喘者.

建議住院治療,治療原則如下1.加強抗感染用藥.2.應用止咳化痰藥,如氨溴索.3.解痙平踹.4.控制血糖.5.補足液體量.