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回答1
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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頸椎椎管狹窄是一種常見的脊柱疾病,主要由椎間盤退變、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等原因引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療有物理治療、藥物治療等,手術(shù)治療有微創(chuàng)手術(shù)等。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2018-12-19 16:47
1.疾病原理:頸椎椎管狹窄多因頸椎間盤退變、椎體后緣骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚等,導(dǎo)致椎管有效容積減小,壓迫脊髓和神經(jīng)根。
2.保守治療:
物理治療:如牽引、按摩、熱敷等,可緩解頸部肌肉緊張,改善局部血液循環(huán)。
藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等,能減輕疼痛、改善神經(jīng)功能。
運(yùn)動(dòng)療法:進(jìn)行頸部伸展、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)頸部肌肉力量。
3.手術(shù)治療:當(dāng)保守治療效果不佳,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
4.生活注意:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,選擇合適的枕頭,注意頸部保暖。
5.定期復(fù)查:定期進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查,了解病情變化。
頸椎椎管狹窄的治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法,患者應(yīng)積極配合治療,改善生活質(zhì)量。
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回答6
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這位朋友,我建議你可以吃一些中藥來(lái)治療,中醫(yī)說(shuō)營(yíng)衛(wèi)不和證氣血兩虛,都可以引起來(lái)的,再有風(fēng)寒阻滯經(jīng)絡(luò)也可以引起來(lái)的。建議針灸治療,最后建議ct檢查腦部,排除腦部疾病。
2015-12-28 18:35
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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各種原因所致頸椎管狹窄呈現(xiàn)臨床癥狀者稱之為頸椎椎管狹窄癥。隨頸脊髓受壓程度而臨床癥狀有所不同。一般常有程度不等的四肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及括約肌功能的改變,重者則呈現(xiàn)癱瘓。 對(duì)輕型病例可采用理療、制動(dòng)及對(duì)癥處理。多數(shù)患者非手術(shù)療法往往癥狀獲得緩解。對(duì)脊髓損害發(fā)展較快、癥狀較重者應(yīng)盡快行手術(shù)治療。手術(shù)方法按照入路不同可分為:前路手術(shù)、前外側(cè)路手術(shù)、后路手術(shù)。手術(shù)入路的選擇,應(yīng)在臨床的基礎(chǔ)上充分借用CT、MRI等現(xiàn)代影像技術(shù)。術(shù)前應(yīng)明確椎管狹窄、頸脊髓受壓部位,做到哪里壓迫在哪里減壓,有針對(duì)性的進(jìn)行致壓節(jié)段的減壓是原則。對(duì)椎管前后方均有致壓物者,一般應(yīng)先行前路手術(shù),可有效地去除脊髓前方的直接或主要致壓物,并植骨融合穩(wěn)定頸椎,達(dá)到治療效果。如無(wú)效或癥狀改善不明顯者,3~6個(gè)月后再行后路減壓手術(shù)。前路及后路手術(shù)各有其適應(yīng)證,兩者不能互相取代,應(yīng)合理選擇。前路手術(shù) 前路減壓手術(shù)分為兩類:一類為摘除椎間盤突出物,把突向椎管的髓核及纖維環(huán)徹底刮除;另一類是摘除硬性突出物減壓,把突向椎管或根管的椎間盤連同骨贅一起切除,或?qū)⒆刁w開一骨槽,并同時(shí)植骨。后路手術(shù) 全椎板切除脊髓減壓術(shù)可分為局限性椎板切除椎管探查減壓和廣泛性椎板切除減壓術(shù)。
2015-12-28 17:01
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你的情況很有可能是由于頸椎病引起的癥狀,一般會(huì)導(dǎo)致局部疼痛和上肢麻木等癥狀你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫?zé)犸嬍常⒁忸i部制動(dòng)很關(guān)鍵,用頸托固定頸部,服用頸復(fù)康顆粒和芬必得膠囊和復(fù)方丹參片治療,祝你早日康復(fù)
2015-12-28 13:05
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,頸椎椎管狹窄分為骨性和軟組織性的,我建議您到專業(yè)治療頸椎病醫(yī)院詳細(xì)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療,治療方法一般分為保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療。聯(lián)靶微創(chuàng)治療治療椎管狹窄起效快、損傷小、費(fèi)用低。祝您早日康復(fù)。
2015-12-28 06:45
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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各種原因所致頸椎管狹窄呈現(xiàn)臨床癥狀者稱之為頸椎椎管狹窄癥。隨頸脊髓受壓程度而臨床癥狀有所不同。一般常有程度不等的四肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及括約肌功能的改變,重者則呈現(xiàn)癱瘓。對(duì)輕型病例可采用針灸、理療及對(duì)癥處理。多數(shù)患者非手術(shù)療法往往癥狀獲得緩解。對(duì)脊髓損害發(fā)展較快、癥狀較重者應(yīng)盡快行手術(shù)治療。
2015-12-28 05:10
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