80 多歲老人患有 2 型糖尿病，在使用降糖藥達美康后血糖下降明顯，對于這種情況，需要綜合考慮老人的身體狀況、血糖控制目標、藥物特點等。包括藥物調整、血糖監測、選擇溫和降糖藥、飲食運動管理等方面。 1. 藥物調整：達美康等降糖藥的使用劑量應根據血糖情況和老人身體耐受度來調整。一般不建議自行減少劑量或改變用藥頻率，以免影響血糖控制的穩定性。 2. 血糖監測：應密切監測血糖，包括空腹、餐后 2 小時血糖，甚至必要時加測睡前血糖，以全面了解血糖波動情況。 3. 溫和降糖藥選擇：如格列喹酮、二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖等，這些藥物相對溫和，但具體使用仍需醫生評估。 4. 飲食運動：繼續保持合理的飲食控制，適量運動，如散步等，但要避免過度勞累。 5. 個體差異：每位老人對藥物的反應不同，醫生會綜合考慮老人的肝腎功能、心血管狀況等因素來制定最適合的治療方案。 總之，對于 80 多歲的 2 型糖尿病老人，降糖治療需要謹慎，密切監測血糖，遵循醫生建議調整治療方案，以確保血糖控制在安全有效的范圍內，提高生活質量。

對于現在來說，我不建議血糖控制到4到5左右，因為為了防止低血糖的現象出現，那個遠比高血糖要嚴重得多對于你爺爺這樣的情況我建議最好聯合用點中成藥就可以了，血糖在6、7都是很不錯的，不要盲目的追求血糖控制到4-5什么的

達美康是12小時緩釋藥物，為了維持體內的有效藥物濃度不能隔天服一次，但可以根據情況每天服半粒的。年齡這么大了建議還是用胰島素的好，這樣既可控制血糖副作用又小，控制好藥量與飲食量的關系，就可避免因單純節食而造成的老人營養不良。