多種檢查正常但身體仍有諸多不適,原因何在?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):手腳經常麻,特別是腳蹲下來不到一分鐘也麻得不得了.有時候全部身四處皮膚表面都有輕微感覺和肌肉跳.左胸前的感覺就象神經跳的痛一樣做大動作時也會痛.胃也老是打氣.睡覺前發寒熱睡覺后感覺全身濕潤.四肢無力犯困.白天睡覺一點也睡不著.發寒熱那種感覺讓人感覺要死了一樣.感覺身體沉重慢慢身體發出冷熱的感覺.站起來心跳加快.過一會沒事.不過一天到黑腳還是麻.有時候會頭暈.曾經治療情況和效果:心臟彩超:心臟超聲測值:右室流出道26mm,主動脈根部27mm,左心房23mm,右心室15mm,室間隔10mm,左心室(舒張末)46mm,左心室后壁9mm,右心房40mm*28mm,肺動脈20mm,主動脈根部內正常,搏動幅度正常,重搏波正常;主動脈瓣關閉不攏,CDFI探查未見收縮流征,舒張期可探及輕度反流.左心房內徑正常,二尖瓣正常,CDFI探查未見舒張期加速彩流,收縮期無反流.左心室內徑正常,室壁厚度正常,室壁運動正常.室間隔正常,房間隔正常,右心房正常,三尖瓣正常,CDFI探查未見收縮期反流,右心室內徑正常.主肺動脈內徑正常,肺動脈瓣正常,CDFI探查未見異常血流頻譜.超聲提示:主動脈瓣輕度關閉不全.頭顱CT平掃檢查:腦實質密度均鈞對稱,均未見異常密度影.腦室系統形態、大小及密度如常.腦溝、腦池、腦裂未見增寬.中線結構居中無移位.幕下結構顯示清晰.所掃顱骨骨質結構完整.推斷意見:顱腦CT掃描未見異常.胸部正側位片:雙側胸廊對稱,所見骨骼骨質結構未見異常,兩肺血管紋理清晰,肺內未見實質性病變.雙側肺門無增大,結構清晰;縱隔無增寬,氣管居中,心影大小、形態未見異常.雙側膈面光滑,肋膈角銳利.提示意見:心、肺、膈未見異常.心電圖:正常.檢驗項目:樣本類型:血清TotT3(二碘甲狀泉素(化學發光))結果1.16單位ng/ml參考值0.87~1.78TotT3(甲狀泉素(化學發光))結果6.66單位ug/ml參考值6.09~12.23FT3(游歷二碘甲狀泉素(化學發光))結果3.50單位pg/ml參考值2.5~3.9FRT4(游離甲狀泉素(化學發光))結果0.76單位ng/dL參考值0.61~1.12TSH(足甲狀泉素(化學發光))結果3.20單位uIU/mL參考值0.34~5.6想得到怎樣的幫助:我這病情應該還有什么會引起這樣?建議看中醫好是西醫?
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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身體出現手腳麻、肌肉跳、胸痛、胃不適、寒熱等癥狀,相關檢查如心臟彩超、頭顱 CT 平掃、胸部正側位片、心電圖及甲狀腺功能檢查大致正常。可能的原因有:神經功能紊亂、電解質失衡、貧血、頸椎腰椎問題、心理因素等。 1. 神經功能紊亂:長期精神緊張、壓力大等可能導致自主神經功能失調,引起感覺異常和身體不適。可通過調整生活方式、放松心情來改善,必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經的藥物。 2. 電解質失衡:如低鉀、低鈣等,會影響神經肌肉的興奮性,導致麻木、無力等癥狀。需抽血化驗明確,根據情況補充鉀鹽(如氯化鉀)、鈣劑(如葡萄糖酸鈣)。 3. 貧血:血紅蛋白不足,組織器官缺氧,可出現頭暈、乏力、四肢麻木。通過血常規檢查診斷,治療上補充鐵劑(如硫酸亞鐵)、維生素 B12 等。 4. 頸椎腰椎問題:頸椎腰椎病變壓迫神經,會引起手腳麻木。可通過頸椎腰椎磁共振明確,治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺),嚴重時可能需要手術。 5. 心理因素:焦慮、抑郁等心理障礙可能導致軀體化癥狀。需要心理評估,必要時進行心理治療或使用抗焦慮抑郁藥物(如舍曲林)。 總之,雖然目前的檢查結果未發現明顯異常,但仍需綜合考慮多種可能因素。建議進一步完善相關檢查,明確病因,并采取相應的治療措施。同時,要保持良好的生活習慣和心態。
2025-02-24 05:16
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