小孩斑脫還在擴大可能由多種原因導致，如免疫因素、精神壓力、感染、營養不良、遺傳等。需要綜合考慮并采取相應措施。 1. 免疫因素：自身免疫系統異常可能攻擊毛囊導致斑脫。可通過免疫調節治療，如使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環孢素）等，但需在醫生指導下用藥。 2. 精神壓力：孩子長期處于緊張、焦慮等不良情緒中，可能引發或加重斑脫。家長要關注孩子心理，給予支持和鼓勵，必要時尋求心理醫生幫助。 3. 感染：真菌感染等可能引起毛囊損傷，造成斑脫。需進行抗感染治療，如外用酮康唑洗劑等。 4. 營養不良：缺乏某些維生素、微量元素（如維生素 B、鋅）也會影響頭發健康。要保證孩子飲食均衡，必要時補充相關營養素。 5. 遺傳因素：若家族中有斑脫病史，孩子發病風險可能增加。這種情況治療相對困難，更需長期綜合調理。 小孩斑脫擴大需要引起重視，及時帶孩子到正規醫院皮膚科就診，明確病因，進行針對性治療。同時，要關注孩子的生活習慣和心理狀態，促進康復。

你好,考慮是斑禿，病因不明.精神神經因素,是誘發性原因,這類患者伴有失眠夢多,或精神受到某些刺激,精神緊張等.另外與內分泌障礙,內臟疾患有關.局部治療：刺激皮膚充血,改善局部血液循環,促進毛發生長.外用1%敏樂定液等.中醫治療：補腎,祛風,養血為治則,常用養血生發膠囊,神應養真丸,二至丸等.