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            曾患肺結核及胸膜炎,現腹腔積液如何治

            肺結核

            05年得過肺結核及左側胸膜炎,現在發現腹腔有積液,怎么治療

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              腹腔積液的治療需要綜合考慮多種因素,包括病因診斷、積液量、患者身體狀況、有無并發癥以及治療方法的選擇等。 1.病因診斷:首先要明確導致腹腔積液的原因。可能是炎癥、腫瘤、肝硬化等。通過血液檢查、腹水穿刺化驗、影像學檢查等明確。 2.積液量評估:少量積液可先觀察,中大量積液可能需要穿刺引流。 3.患者身體狀況:如果患者身體虛弱,治療方案要更溫和,避免過度治療。 4.有無并發癥:如感染、低蛋白血癥等,需同時治療并發癥。 5.治療方法選擇:針對病因治療,如炎癥使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林等);腫瘤可能需要化療、放療;肝硬化則要改善肝功能。同時,可補充白蛋白提高膠體滲透壓,減少積液生成。 總之,腹腔積液的治療需綜合考量多方面因素,患者應及時到正規醫院就診,遵循醫生建議進行治療。

              2025-02-23 17:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              1.西醫藥治療:①抗生素治療,抗結核藥物治療:適用于結核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續服藥3個月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月.非結核性胸膜炎:應針對原發病(如感染,腫瘤等)選擇相應的藥物治療.化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬單位,分4次肌注,并可于胸腔內再加注807單位,緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.胸腔穿刺抽液:適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過1000毫升,每周2-3次.激素治療:與抗結核藥物聯用,對消除全身毒性癥狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周.

              2015-12-28 02:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,可能是結核的復發,形成結核性腹膜炎,建議拍個胸片,PPT等,結合你是否有結核中毒癥狀如低熱,夜間盜汗,消瘦乏力等進行綜合判斷.可穿刺抽一下腹水做常規和生化,細胞學檢查以排除腫瘤引起的可能.

              2015-12-27 20:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              體自身有很強的修復功能,如損傷,出血,滲出等病理損害,機體多能在白細胞,成纖維細胞,吞噬細胞等的作用下形成積聚,包裹,機化,吞噬,吸收過程.在腹腔,少量積液主要是由大網膜(俗稱腸板油)和腹膜上的血管,結締組織細胞緩慢吸收.如果大量積液,往往會由于滲出液中含有大量細胞,蛋白成分,改變局部膠體滲透壓,而出現組織液不斷滲出,則機體自身修復功能不能完全吸收,而需依靠醫療手段如引流,抽取積液等.但一定要同時佐以抗菌素預防腹腔積液并發細菌感染和轉移性腹腔膿腫,以免并發腹膜炎或遺留腸粘連.

              2015-12-27 19:09
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