類風濕因子 46.2 超出正常范圍，是否嚴重不能僅依據這一指標來判斷，還需綜合癥狀、其他檢查結果、病程長短、患者整體健康狀況等因素。 1. 癥狀：若患者有關節疼痛、腫脹、僵硬，尤其是多個小關節對稱性受累，提示病情可能較嚴重。 2. 其他檢查：如紅細胞沉降率、C 反應蛋白升高明顯，抗環瓜氨酸肽抗體陽性，可能病情較重。 3. 病程長短：發病時間長，關節破壞逐漸加重，病情相對嚴重。 4. 整體健康：患者合并其他疾病，如心血管疾病、糖尿病等，會影響病情評估。 5. 治療反應：對常規治療藥物如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶反應不佳，也提示病情復雜。 總之，僅類風濕因子 46.2 不能確切判斷病情嚴重程度，需要綜合多方面因素，由專業醫生進行評估，并制定個體化的治療方案。患者應積極配合治療，注意休息和保暖，定期復查。

病情分析：患了類風濕，這可吃些阿司匹林,免疫抑制劑對本病有一定療效,常用者有環磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考慮皮質激素的應用.吃些祛風除痹的中藥也有幫助。