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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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抑郁存在多種臨床亞型,其診斷和鑒別診斷需綜合多方面因素,包括癥狀表現、病程時長、發病誘因、家族病史、心理測評等。 1. 臨床亞型:包括重性抑郁障礙、持續性抑郁障礙、經前期煩躁不安障礙、季節性情感障礙等。 2. 診斷方式:通過詳細的精神檢查,了解患者的情緒狀態、思維內容、意志行為等。還會借助量表評估,如漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評量表等。同時,考慮患者的病史、家族史。 3. 鑒別診斷:與雙相情感障礙相鑒別,雙相情感障礙有躁狂和抑郁的交替發作;與精神分裂癥鑒別,精神分裂癥存在幻覺、妄想等精神病性癥狀;與焦慮障礙鑒別,焦慮障礙主要表現為過度的焦慮和擔憂;與軀體疾病所致抑郁鑒別,如甲狀腺功能減退等。 4. 診斷要點:癥狀持續時間至少兩周,對日常功能造成明顯影響,排除物質或其他軀體疾病所致。 5. 輔助檢查:可能會進行甲狀腺功能、性激素等檢查,以排除軀體疾病導致的抑郁。 總之,抑郁的診斷和鑒別診斷是一個復雜的過程,需要專業醫生綜合判斷,以確保準確診斷和恰當治療。
2025-02-21 05:01
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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這位朋友你好,請詳細發表你的問題,為你分析一下.
2015-12-27 16:56
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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健康指導:您好,非常感謝您的提問。很高興能為您解答。抑郁癥抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運動性激越;嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年,多數病例有反復發作的傾向,每次發作大多數可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉為慢性。預防有人對抑郁癥患者追蹤10年的研究發現,有75%~80%的患者多次復發,故抑郁癥患者需要進行預防性治療。發作3次以上應長期治療,甚至終身服藥。維持治療藥物的劑量多數學者認為應與治療劑量相同,還應定期門診隨訪觀察。心理治療和社會支持系統對預防本病復發也有非常重要的作用,應盡可能解除或減輕患者過重的心理負擔和壓力,幫助患者解決生活和工作中的實際困難及問題,提高患者應對能力,并積極為其創造良好的環境,以防復發。但是如果您覺得您懷疑自己得了抑郁癥,更多的,我希望您能夠調節心情,世界上的事沒有解決不了的,好嗎,總會過去的。問問自己能不能解決,如果不能解決就順其自然,能解決就盡自己的力量。好嗎?請千萬不要急著為自己定標簽,可能您只是心情低落等等。謝謝~~愿您一切安康~
2015-12-27 15:32
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