體檢多項指標異常,病因可能是什么?
最近二、三年來的體檢報告顯示谷草、谷丙轉氨酶兩項一直約有10%的升高(45-50左右),未做復查。今年體檢發現谷丙(GPT)達80,谷草(GOT)達50,于是復查。目前,復查結果出來部分,顯示無乙、丙、戊肝,GPT92.6,GOT約50幾,GGT達176,已約做彩超。同時,我先生的葡萄糖、甘油三酯、總膽固醇均很正常,11月份單位體檢中癌胚抗原也為陰性。此外,大約10多年前得過甲肝,早已治愈;在4-5年前,曾有過短暫總膽固醇超標,經鍛煉早已回復正常。目前,我十分擔心,因查詢GGT異常的主要原因中有肝癌,而一般營養性脂肪肝中GGT的活性不會超標太多,不知道他這樣的情況,主要可能是什么病因造成,望解答。不勝感激!
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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體檢顯示谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、GGT 升高,可能由多種原因引起,如藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病、膽道疾病、非酒精性脂肪性肝病等。 1. 藥物性肝損傷:某些藥物如抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)、抗結核藥(如異煙肼、利福平)、解熱鎮痛藥(如對乙酰氨基酚)等可能損傷肝臟,導致轉氨酶升高。 2. 酒精性肝病:長期大量飲酒可引起肝細胞損傷,出現轉氨酶和 GGT 升高。 3. 自身免疫性肝病:自身免疫功能紊亂,攻擊肝細胞,如自身免疫性肝炎。 4. 膽道疾病:膽結石、膽囊炎等膽道梗阻性疾病,可使膽汁排泄不暢,引起肝臟損傷。 5. 非酒精性脂肪性肝?。悍逝?、代謝綜合征等導致肝細胞內脂肪堆積,引起肝臟炎癥。 多種原因都可能導致上述指標異常,需要進一步檢查,如肝臟彩超等,明確病因后采取針對性治療。同時,要注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習慣。
2025-02-23 14:27
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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判斷是否有肝癌可以抽血化驗甲胎蛋白,癌胚抗原,還有B超,CT等。一般甲胎蛋白和癌胚抗原都沒問題,B超也無明顯占位表現就可以排除肝癌。
2015-12-27 08:40
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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脂肪肝可以引起肝功能異常,比如谷丙轉氨酶升高。GGT與酒精有關,經常酗酒的人這個指標容易升高。但不能說它是肝癌的指標。癌胚抗原等腫瘤標志物正常是不能排除肝癌的。如果要排除肝癌,建議您做增強CT。
2015-12-27 08:10
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,引起酶升高的原因見于各種病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,藥物性肝炎,肝膽結石等。病人無乙肝丙肝,戊肝等,并且長期出現肝功能異常,那么考慮脂肪肝或酒精肝引起的可能性大。脂肪肝酒精肝都可以出現GGT升高的。判斷是否有肝癌可以抽血化驗甲胎蛋白,癌胚抗原,還有B超,CT等。一般甲胎蛋白和癌胚抗原都沒問題,B超也無明顯占位表現就可以排除肝癌。病人可以再做一下甲胎蛋白,肝部CT等檢查,都沒明顯異常的話,完全可以排除肝癌的?,F在轉氨酶輕度升高,可以吃點普通保肝藥,比如甘利欣,易善復膠囊,還可以吃點優思弗,可能會使GGT下降。同時平時注意不要喝酒,飲食不要過于油膩,多吃點水果蔬菜。定期復查肝功能B超等就行了。
2015-12-27 03:35
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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GGT偏高是由肝病引起。當然也不能一概而論,其他的原因也會導致GGT偏高,如使用一些藥物如避孕藥、苯巴比妥等而導致的GGT升高。GGT偏高多數情況下會認為是肝臟受到了損傷正常人的肝細胞能夠合成GGT,血清中的GGT主要來自肝臟。通常在炎癥、膽汁淤積的刺激下,肝臟合成的GGT增加。約有90%以上的肝膽疾病患者血清中的GGT升高,尤其是以膽道梗阻和肝惡性變?! ∽顬槊黠@的是,某些肝外疾病也可以導致GGT升高。接受線粒體酶誘導劑(如苯巴比妥、撲癇酮、導眠能等)者,當用藥超過6小時,GGT往往升高。胰腺外分泌腺泡內含GGT雖然較多,但大多數胰腺疾病時,血清GGT正常,僅于少數急性胰腺疾病的患者在起病第一周可以達到正常上界的2-10倍。人工瓣膜置換術后伴有心力衰竭、縮窄性心包炎患者可有血清GGT輕、中度升高。但不能排除由于肝淤血所致。心肌細胞含有少量的GGT,壞死后可以釋放GGT入血。急性心肌梗塞患者起病5-7天可見血清GGT升高,10天左右達到高峰(正常上界的3-5倍),以后逐漸降低,第三至四周恢復正常?! 「喂δ蹽GT下降至正常較轉氨酶為遲,如肝功能GGT升高,提示轉為慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化時,肝功能GGT持續偏低值提示預后不良。昆明醫學院附屬康復醫院提醒:GGT升高要辨明原因,了解GGT升高的臨床意義,GGT升高與哪些疾病有關,可以有效的根據病因采取有效的治療手段。
2015-12-27 02:41
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