孕婦在孕期出現咳嗽導致右側腰上方疼痛，可能是肌肉拉傷、韌帶損傷、腰椎間盤問題、胸膜炎、泌尿系統疾病等原因引起。是否對寶寶有影響，需綜合判斷。 1. 肌肉拉傷：咳嗽時用力過度，可能導致右側腰背部肌肉拉傷，引起疼痛。一般通過休息、熱敷可緩解。 2. 韌帶損傷：孕期身體負擔加重，韌帶相對松弛，劇烈咳嗽可能造成韌帶損傷。需減少活動，避免加重。 3. 腰椎間盤問題：孕期激素變化，加上腹部增大，可能誘發腰椎間盤突出或膨出，咳嗽時腹壓增加，刺激神經導致疼痛。可嘗試臥床休息。 4. 胸膜炎：咳嗽時間長、炎癥刺激可能引發胸膜炎，導致疼痛。需要進一步檢查明確，必要時抗炎治療。 5. 泌尿系統疾?。喝缒I結石、輸尿管結石等，咳嗽時可能引起牽涉痛。需進行超聲等檢查確診。 一般來說，如果疼痛不劇烈，沒有伴隨其他嚴重癥狀，如陰道出血、腹痛、胎動異常等，對寶寶影響不大。但為了安全起見，建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因，以便采取合適的治療措施。

根據描述情況來看，應該是由于咯痰時體位不當引起了腰椎錯縫，不排除腰椎間盤脫出的可能性，這主要是因為孕婦，特別是懷孕到晚期時，因為子宮增大的原因，人體為了保持平衡，導致腰椎向前突，關節變得不穩定，容易出現這類問題。治療方面主要是進行推拿理療，但目前已經懷孕36周，是不適合做推拿的，因此，建議臥床休息為主，要睡硬板床，主要是對孕婦本人的影響，對胎兒的影響不大。