小孩支氣管炎咳嗽久了出現鼻涕帶血絲，可能是咳嗽劇烈損傷黏膜、鼻腔干燥、鼻部炎癥、凝血功能異常、合并其他疾病等原因引起。 1. 咳嗽劇烈損傷黏膜：支氣管炎導致的長時間劇烈咳嗽，可能會使鼻黏膜的毛細血管破裂，從而出現鼻涕帶血絲。應積極治療支氣管炎，緩解咳嗽癥狀。可使用氨溴特羅口服液、氨溴索糖漿等止咳祛痰藥物。 2. 鼻腔干燥：環境干燥或飲水不足可能導致鼻腔黏膜干燥，在咳嗽時容易破裂出血。要保持室內適宜的濕度，讓孩子多喝水。 3. 鼻部炎癥：如鼻炎、鼻竇炎等，炎癥刺激可使鼻部黏膜充血、脆弱，容易出血。可使用生理性海鹽水噴鼻，必要時使用阿莫西林等抗生素。 4. 凝血功能異常：如果孩子本身存在凝血功能障礙，也可能出現這種情況。需要進行凝血功能檢查，明確診斷。 5. 合并其他疾病：比如鼻息肉、鼻部腫瘤等，也可能導致鼻涕帶血。需進一步檢查，如鼻部 CT 等。 總之，小孩支氣管炎咳嗽久了鼻涕帶血絲的原因較多。家長應密切觀察孩子的情況，若癥狀持續不緩解或加重，應及時帶孩子到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。

考慮是支氣管肺炎是由于空氣污染、化學因素引起病毒感染的基礎上繼發細菌感染同時受累的氣管、支氣管粘膜發生急性炎癥性疾病。建議患者口服消炎（青霉素類）止咳、霧化吸入、抗病毒、促代謝等藥物治療。

是需要注意進行對癥的護理及進行抗炎的治療就可以，及鼻腔進行對癥的清潔就可以，和上火有直接的影響的、