78歲老人患 I 型糖尿病多年，出現頭暈、腰腹部疼痛、腹瀉便秘交替、右側臉部麻木味覺減退等癥狀，可能是糖尿病并發癥，也可能是其他疾病導致。常見的有糖尿病神經病變、血管病變、胃腸功能紊亂、腦血管疾病、周圍神經病變等。 1. 糖尿病神經病變：長期高血糖可損傷神經，導致感覺異常，如臉部麻木、味覺減退。可使用甲鈷胺、依帕司他等營養神經藥物。 2. 糖尿病血管病變：影響血液循環，引起頭暈、腰腹部疼痛。治療藥物有阿司匹林、阿托伐他汀等。 3. 胃腸功能紊亂：糖尿病可影響胃腸神經，導致腹瀉便秘交替。可服用雙歧桿菌四聯活菌片調節腸道菌群。 4. 腦血管疾病：如腦供血不足，也會頭暈。需進行頭顱 CT 等檢查，明確后使用改善腦循環的藥物，如尼莫地平。 5. 周圍神經病變：引起肢體感覺異常。除營養神經藥物外，還可進行物理治療。 老人的情況較為復雜，建議及時到正規醫院就診，進行全面檢查，以明確病因，并在醫生的指導下進行針對性治療。

你好，可能是糖尿病并發癥導致的，可以服用營養神經的藥物治療。提問者對于答案的評價：askQ7FMJ：謝謝你，我會注意的。

這種情況是糖尿病的并發癥，叫做糖尿病胃腸神經功能紊亂。有的人還會伴有胃排空的障礙。神經病變及糖尿病腎病是糖尿病很容易出現的并發癥。建議吃點中藥解決這些并發癥，中藥治療神經病變的效果比西藥好。

這個腹瀉便秘交替是糖尿病引起的平滑肌功能障礙導致的，只能對癥治療！至于面部麻木味覺減退，最好能做個頭顱MRI或是頭顱CT排除下腦梗塞的可能！對于糖尿病引起的便秘腹瀉只能是對癥治療，多酶片或是雙歧桿菌都是不錯的，便秘只能給少量幫助排便的藥物，臉部感覺建議拍完片子后再做治療，可以針灸，同時給用些活血化瘀的中藥治療！祝健康！

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