75 歲老人左手無力且不受支配、時好時壞，有糖尿病史且右腿截肢，可能是腦血管疾病、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、低鉀血癥、上肢神經(jīng)損傷等原因所致。 1.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，多因腦血管堵塞或破裂引起。可通過頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）明確診斷。治療常包括抗血小板聚集（如阿司匹林腸溶片）、改善腦循環(huán)（如銀杏葉提取物片）、營養(yǎng)神經(jīng)（如甲鈷胺片）等。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)可導致上肢無力。需進行頸椎磁共振檢查。治療有頸部牽引、物理治療，藥物如頸復康顆粒等。 3.糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)。控制血糖是關鍵，同時可服用依帕司他片、維生素 B1 片等營養(yǎng)神經(jīng)。 4.低鉀血癥：血鉀過低影響肌肉功能。通過血電解質檢查確診，可口服氯化鉀緩釋片補充鉀。 5.上肢神經(jīng)損傷：外傷、炎癥等可致。明確損傷原因，治療包括去除病因、使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物（如腺苷鈷胺片）等。 老人出現(xiàn)這種情況應盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意控制基礎疾病，如糖尿病，保持良好的生活習慣。

你好：據(jù)你的描述。考慮腦梗的可能，建議就醫(yī)CT檢查確診、希望我的回答對你有幫助。