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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好,以前,對血管瘤與脈管畸形分類和命名不是很確切。大多統稱為血管瘤或淋巴管瘤,并主要根據病損形態而給予命名。諸如,血管瘤中含毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤;淋巴管瘤中也包括毛細管型、海綿型及囊型3類。由于血管瘤及脈管畸形病員可就診于臨床不同科室,即使同一病變也可得到不同的命名,如有的科室就將葡萄酒色斑稱為鮮紅斑痣。1982年,Mulliken和Gloweki從細胞生物學及病理學方面重新提出分類,并明確要區分腫瘤和畸形這兩類病損。在這此之后,Jackson(1993),Waner和Suen(1995)在Mulliken等的基礎上又加以補充和改善,并提出了更新的分類。2002年,中華口腔醫學會口腔頜面外科專業委員會召開的全國性口腔頜面部血管瘤治療與研究學術研討會上,與會代表一致認為應重新明確血管瘤及脈管畸形的概念、分類和命名,并一致推薦應用Suen的命名:2.脈管畸形(1)微靜脈畸形(venularmalformation):包括中線型微靜脈畸形與微靜脈畸形兩類。(2)靜脈畸形(venousmalformation)。(3)動靜脈畸形(arteriovenousmalformation)。(4)淋巴管畸形(lymphaticmalformation):又分為微囊型與大囊型兩類。(5)混合畸形(mixedmalformation):含靜脈-淋巴管畸形(venous-lymphaticmalformation)和靜脈-微靜脈畸形(venous-venularmalformation)2型。
2015-12-27 04:06
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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什么是脈管畸形,脈管畸形是指那些并無增生現象的,有色素沉著的,按比例增長的那些瘤體,在臨床治療中通常可以分為五種類型,具體是脈管畸形、微靜脈畸形、動靜脈畸形、淋巴管畸形、混合脈管畸形,那么怎樣區分它們呢?1.靜脈畸形舊分類稱海綿狀血管瘤,是由襯有內皮細胞的無數血竇所組成。血竇的大小、形狀不一,如海綿結構。竇腔內血液凝固而成血栓,并可鈣化為靜脈石。好發于頰、頸、眼瞼、唇、舌或口底部。位置深淺不一,如果位置較深,則皮膚或黏膜顏色正常;表淺病損則呈現藍色或紫色。邊界不太清楚,捫之柔軟,可以被壓縮,有時可捫到靜脈石。當頭低位時,病損區則充血膨大;恢復正常位置后,腫脹亦隨之縮小,恢復原狀,此稱為體位移動試驗陽性。靜脈畸形病損體積不大時,一般無自覺癥狀。如繼續發展、長大時,可引起顏面、唇、舌等畸形及功能障礙。若發生感染,則可引起疼痛、腫脹、表面皮膚或黏膜潰瘍,并有出血的危險。2.微靜脈畸形即常見的葡萄酒色斑。多發于顏面部皮膚,常沿三叉神經分布區分布。口腔黏膜較少。呈鮮紅或紫紅色,與皮膚表面平,邊界清楚。其外形不規則,大小不一,從小的斑點到數厘米,大的可以擴展到一側面部或越中線至對側。以手指壓迫病損,表面顏色褪去;解除壓力后,血液立即又充滿病損區,恢復原有大小和色澤。所謂中線型微靜脈畸形,主要是病損位于中線部位,項部最常見,其次可發生在額間、眉間,以及上唇人中等部位。3.動靜脈畸形舊分類中稱蔓狀血管瘤或葡萄狀血管瘤,是一種紆回彎曲、極不規則而有搏動性的血管畸形。主要是由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈直接吻合而成,故亦有人稱為先天性動靜脈畸形。動靜脈畸形多見于成年人,幼兒少見。常發生于顳淺動脈所在的顳部或頭皮下組織中。病損高起呈念珠狀,表面溫度較正常皮膚為高。患者可能自己感覺到搏動;捫診有震顫感,聽診有吹風樣雜音。若將供血的動脈全部壓閉,則病損區的搏動和雜音消失。腫瘤可侵蝕基底的骨質,也可突入皮膚,使其變薄,甚至壞死出血。動靜脈畸形可與其他脈管畸形同時并存。4.淋巴管畸形由淋巴管發育異常所形成,常見于兒童及青少年。好發于舌、唇、頰及頸部。按其臨床特征及組織結構,可分為微囊型與大囊型2類。---------------------------------------------------相關咨詢問題:引起脈管畸形的原因脈管炎的癥狀有哪些
2015-12-27 02:57
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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胚胎性血管畸形網絡,因其所在的位置不同和與循環血管的連通不同以及血管內皮細胞成熟程度不同,有的畸形血管網絡出生后不再出現增生和消退自愈現象,在臨床上則表現為各種脈管畸形。脈管畸形隨其在人體軟組織由外向內位置不同分別叫做:1胚胎性血管畸形網絡,因其所在的位置不同和與循環血管的連通不同以及血管內皮細胞成熟程度不同,有的畸形血管網絡出生后不再出現增生和消退自愈現象,在臨床上則表現為各種脈管畸形。脈管畸形隨其在人體軟組織由外向內位置不同分別叫做:1.微靜脈畸形(病變在皮內)以往稱鮮紅癍痣。2.靜脈畸形(病變在皮下、脂肪層、筋膜層、肌肉層不等)以往稱海綿狀血管瘤、肌間血管瘤等。3.靜脈、微靜脈混合畸形(病變在皮內、皮下共存)以往稱靜脈、微靜脈混合型血管瘤。4.動靜脈混合畸形(病變在皮下,有動脈參與)以往稱動靜脈混合性血管瘤、蔓狀血管瘤。5.淋巴管畸形(病變大多在皮下,分大囊型、微囊型兩類)以往稱淋巴管瘤。6.靜脈淋巴混合畸形(病變在皮下)以往稱淋巴血管病。此外,在骨內特別是椎骨、頜骨、顱骨等扁骨內也可以發生脈管畸形。在一些內臟,特別是肝臟、消化道等都可出現血管畸形網絡,臨床上把它們叫做骨血管瘤和內臟血管瘤。---------------------------------------------------相關咨詢問題:治療血管瘤最簡單的方法?,血管瘤,血管瘤縮小還需要治療嗎?嬰兒頸項血管瘤如何治療?什么原因導致血管瘤?肝血管瘤治療方法以及生活保養!
2015-12-26 20:19
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,脈管畸形是由襯有內皮細胞的無數血竇所組成。血竇的大小、形狀不一,如海綿結構。竇腔內血液凝固而成血栓,并可鈣化為靜脈石。最好定期檢查,及時治療。
2015-12-26 14:55
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,治療脈管畸形主要采用采用中藥汽療儀,清熱解毒,通筋活絡,梳理臟腑,調節和控制血管瘤的增生惡變,尤其適合身體虛弱的患者和嬰幼兒,無副作用,結合雙波長脈沖染料激光獨特的激光波長和脈寬,通過“選擇性光學”原理穿透表皮,作用于真皮中的病變皮膚血管,使皮膚血管中的血紅蛋白吸收激光中熱能,病變血管遇高溫后萎縮壞死,且無損于皮膚,從而達到安全、快速、徹底治愈的目的。光子循環式治療的最大特點就是無創,無痛,無副作用,所以在手術中雖然沒有進行麻醉,但是也不會感覺到任何的不適,手術后的效果立竿見影,由于沒有明顯的損傷,術后恢復快,達到的效果也不錯,因此大多數人都愿意采用這種治療方式。
2015-12-26 08:38
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