21 歲女性患糖尿病 14 年，右腳腳趾破損愈合后變黑，需注意血糖控制、足部護理、血管檢查、神經檢查及預防感染等。 1. 血糖控制：良好的血糖控制是關鍵。規律監測血糖，遵醫囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，將血糖穩定在正常范圍。 2. 足部護理：保持足部清潔干燥，每天洗腳，水溫適中，避免燙傷。修剪指甲時要小心，防止損傷皮膚。選擇合適的鞋襪，避免擠壓足部。 3. 血管檢查：定期進行下肢血管超聲檢查，了解血管情況。如有血管狹窄或堵塞，及時治療，可能需要使用改善循環的藥物，如前列地爾、貝前列素鈉等。 4. 神經檢查：進行神經功能評估，如神經電生理檢查。若存在神經病變，可服用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 預防感染：密切觀察足部變化，一旦出現紅腫、疼痛、滲液等感染跡象，及時就醫，使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 總之，對于糖尿病患者出現的足部異常，要高度重視，采取綜合措施，預防病情進展，避免嚴重并發癥的發生。

糖尿病治療必須以飲食控制,運動治療為前提.糖尿病人應避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質食物,進食要少食多餐.運動的選擇應當在醫生的指導下進行,應盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎上應用適當的胰島素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達到長期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用