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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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心臟部位不明原因疼痛伴雙臂上部酸痛無力,可能由多種原因引起,如心肌缺血、頸椎病、胸膜炎、肋軟骨炎、神經官能癥等。 1.心肌缺血:心臟供血不足,導致心肌缺氧,引起疼痛,疼痛可能放射至雙臂。常見于冠心病患者,多在勞累、情緒激動時發作。治療包括改善生活方式、藥物治療(如阿司匹林、硝酸酯類藥物、他汀類藥物),嚴重時需介入或手術治療。 2.頸椎病:頸椎病變壓迫神經,可引起上肢放射性疼痛,有時也會伴有心前區不適。治療有物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬)、手術治療等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜,可產生胸痛,疼痛有時會牽涉到上肢。治療主要是針對病因,如抗感染、抗結核等,同時使用止痛藥物(如對乙酰氨基酚)。 4.肋軟骨炎:肋軟骨發生炎癥,引起胸部疼痛,可能放射至上肢。一般通過休息、熱敷、服用非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)緩解。 5.神經官能癥:精神心理因素導致的軀體癥狀,疼痛部位不固定。治療以心理調節為主,必要時使用抗焦慮抑郁藥物(如舍曲林)。 出現心臟部位疼痛伴雙臂上部酸痛無力,應引起重視,及時就醫,進行相關檢查,如心電圖、心臟彩超、頸椎 CT 等,以明確病因,采取針對性治療。
2025-02-20 23:47
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的情況,考慮有可能是不穩定性心絞痛,當不發病的時候,心電圖檢查室正常的。建議做24小時動態心電圖檢查,可以看到發病時候心電圖的改變情況。醫生詢問:
2015-12-26 09:19
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