肝上有血管瘤同時左胸背部有微痛感，可能是由多種原因引起的，如血管瘤增大壓迫、心臟疾病、胸膜炎、肋間神經炎、肌肉勞損等。 1. 血管瘤增大壓迫：血管瘤體積較大時，可能會對周圍組織和神經產生壓迫，從而引起疼痛。這種情況需要通過影像學檢查評估血管瘤的大小和位置。 2. 心臟疾病：如冠心病、心肌炎等，心臟供血不足或心肌炎癥可導致胸痛，有時疼痛會放射至左胸背部。心電圖、心臟彩超等檢查有助于診斷。 3. 胸膜炎：胸膜發生炎癥時，會出現胸痛，疼痛可在呼吸、咳嗽時加重。胸部 X 線或 CT 檢查可明確。 4. 肋間神經炎：肋間神經受到刺激或損傷，會引起沿肋間神經分布區域的疼痛。一般通過癥狀和體格檢查診斷。 5. 肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累，導致胸部和背部肌肉勞損，也可能出現疼痛。休息和物理治療常能緩解。 總之，出現左胸背部微痛感的原因較為復雜，需要結合具體癥狀、體征以及相關檢查來明確診斷，以便采取針對性的治療措施。建議及時到正規醫院就診。

你好，所述情況考慮與局部肌纖維織炎有一定關系，建議局部熱敷、按摩，紅外線等理療，疼痛明顯影響休息則可以適當口服鎮痛劑、肌松弛劑、維生素等治療。結合當地醫生