抑郁癥患者服用抗抑郁劑后效果不理想，仍存在心情低落、不愿說話和悲傷等癥狀，可能與多種因素有關，如藥物未達最佳劑量、未足療程、存在心理社會因素、藥物不適合、合并其他疾病等。 1. 藥物未達最佳劑量：抗抑郁劑的治療效果與劑量相關。若劑量不足，可能無法充分發揮作用。 2. 未足療程：抗抑郁治療通常需要一定時間才能顯效，過早停藥或療程不足可能影響效果。 3. 存在心理社會因素：如持續的壓力、不良的人際關系、重大生活事件等，單純藥物治療可能不夠。 4. 藥物不適合：個體對藥物的反應不同，當前所用藥物可能不適合患者。 5. 合并其他疾病：如焦慮癥、睡眠障礙等，會影響抑郁癥的治療效果。 總之，抑郁癥治療效果不佳時，應及時復診，與醫生充分溝通，調整治療方案。同時，患者自身也要積極配合治療，保持良好的生活習慣和心態。

你好，在治療抑郁癥的時候由于很多抗抑郁劑，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制，或者選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑等使用后，雖然大腦突觸間隙這些神經遞質的濃度很快升高，但抗抑郁的效果一般還是需要2周左右才會起效，因此又有了5-HT和NE受體敏感性增高（超敏）的假說。