胃癌轉移腹腔致多次腸梗阻如何治療
胃癌轉移腹腔,造成腸梗阻您好,我父親去年四月做了胃全切手術,今年五月開始,先出現黃疸,進行膽管支架手術,又出現腸梗阻,上個月十二號進行手術,截除梗阻部位,病理分析低分化轉移,一周之前下腹疼,前天拍片發現再次梗阻,估計再次復發,現禁食禁水疼痛,請問如何治療?
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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胃癌轉移腹腔導致腸梗阻是較為復雜的情況,治療方法包括手術、藥物、胃腸減壓、營養支持和對癥治療等。 1.手術治療:對于嚴重的腸梗阻,手術切除梗阻部位是重要的治療手段,但可能無法完全阻止腫瘤進展導致的再次梗阻。 2.藥物治療:使用促進胃腸蠕動的藥物,如多潘立酮、莫沙必利等;使用鎮痛藥物緩解疼痛,如曲馬多、嗎啡等,但需嚴格遵循醫囑。 3.胃腸減壓:通過插入胃管,引出胃腸道內的氣體和液體,減輕胃腸道壓力。 4.營養支持:采用腸外營養,如輸注氨基酸、脂肪乳等,保證患者的營養需求。 5.對癥治療:糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調,預防感染等并發癥。 胃癌轉移腹腔導致的腸梗阻治療較為困難,需要綜合多種方法,患者和家屬應積極配合醫生治療,同時關注患者的心理狀態,提高生活質量。
2025-02-20 12:53
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,一年前行胃全切除術,病理診斷胃癌伴腸轉移,多次出現梗阻,上月二十號手術解決的梗阻,原因應該為轉移癌腫。本次梗阻如排除癌腫轉移,考慮可能為術后的麻痹性或者機械性腸梗阻。建議:選擇腸道造瘺手術。就是在腹壁打個孔,將腸道上段直接開口于腹壁;遠端腸道可以選擇切除,或者封閉保留于腹腔內。請于當地醫院的主治醫生進一步溝通解決的辦法。
2015-12-25 21:15
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»