進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查肺結(jié)核時(shí)，有諸多需要注意的方面，包括檢查前準(zhǔn)備、用藥影響等，同時(shí)準(zhǔn)確的判斷標(biāo)準(zhǔn)也較為復(fù)雜，包含癥狀、檢查結(jié)果等多方面。 1.檢查前準(zhǔn)備：檢查前需清潔口腔，以減少口腔細(xì)菌對(duì)痰標(biāo)本的污染。盡量在清晨深咳，收集深部的痰液，提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。 2.抗生素影響：服用抗生素類藥物可能會(huì)影響痰培養(yǎng)的結(jié)果。因?yàn)榭股乜赡芤种苹驓缃Y(jié)核桿菌，導(dǎo)致假陰性結(jié)果。 3.準(zhǔn)確判斷標(biāo)準(zhǔn)： 癥狀：反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。 影像學(xué)檢查：如肺部 CT 顯示典型的結(jié)核病灶特征。 痰涂片和培養(yǎng)：找到抗酸桿菌或培養(yǎng)出結(jié)核桿菌是確診依據(jù)。 結(jié)核菌素試驗(yàn)：強(qiáng)陽性提示可能感染。 血液檢查：血沉增快等也有一定參考價(jià)值。 4.其他注意事項(xiàng)：在留取痰標(biāo)本過程中，要使用專用的無菌容器，并盡快送檢，以保證標(biāo)本的質(zhì)量。 5.多次檢查：有時(shí)一次檢查結(jié)果可能不準(zhǔn)確，需要多次進(jìn)行痰涂片、培養(yǎng)等檢查。 總之，肺結(jié)核的診斷需要綜合多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查，以便明確診斷，及時(shí)治療。

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意見：右上肺結(jié)核,與2007.06.16比較無明顯變化.建議不用藥觀察.以后體檢只要病灶與2007.06.16比較無明顯變化均可以繼續(xù)不用藥觀察.