雙肺紋理增粗伴多種癥狀,是肺纖維化嗎?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):問題描述:透視胸膈肌正常,照了x胸片結果:雙肺紋理略增粗或增粗,結合臨床.病史2年多問題描述:憋氣厲害,沒有好的時候,左側不能臥睡.只要稍用力心臟就亂跳.還心慌氣短胸悶.心臟間歇緩跳不穩定.只要一睡醒先喘一口大氣.自感缺氧厲害,吸不上氣來或大喘氣一次或3次.體質下降腿無力,站一會就感覺站不住了,血壓不高但頭暈,象是缺氧所致,心臟彩超檢查:竇性心律過速檢查時心理緊張老毛病了,一檢查就心跳)心律失常和什么舒張功能減低.肺功能和血液檢查:無異常.我覺得和鄰居的老人肺纖維相似.跪求幫我看看是不是肺纖維化了的問題.謝謝
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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雙肺紋理增粗并伴有憋氣、心慌氣短、胸悶等癥狀,不一定是肺纖維化,還可能與肺部炎癥、心臟疾病、呼吸系統功能異常、心理因素以及其他全身性疾病有關。 1. 肺部炎癥:如肺炎、支氣管炎等,炎癥刺激可導致肺紋理增粗,常有咳嗽、咳痰、發熱等表現。治療上多使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 心臟疾病:如心律失常、心功能不全等,可能影響血液循環和氧氣供應,出現心慌氣短等。治療藥物包括美托洛爾、胺碘酮、地高辛等。 3. 呼吸系統功能異常:如哮喘、慢性阻塞性肺疾病,會影響呼吸功能。常用藥物有沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 4. 心理因素:長期緊張、焦慮可能導致軀體癥狀。需要心理調節,必要時使用抗焦慮藥物,如帕羅西汀、舍曲林等。 5. 全身性疾病:如貧血、甲狀腺功能亢進等,影響機體代謝和氧合。治療需針對原發病,如貧血可補充鐵劑、維生素 B12 等。 綜上所述,僅憑雙肺紋理增粗和目前的癥狀不能確診為肺纖維化。需要進一步完善相關檢查,如高分辨率 CT 等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。
2025-02-19 21:51
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