74歲老人腰部扭傷致壓縮性骨折，疼痛未緩解且加重，涉及骨折恢復(fù)、神經(jīng)受壓、治療方式、康復(fù)護(hù)理、藥物選擇等。 1.骨折恢復(fù)：老年人骨折愈合相對較慢，尤其在未充分休養(yǎng)時。壓縮性骨折若未有效固定和休息，可能影響恢復(fù)，加重疼痛。 2.神經(jīng)受壓：骨折部分壓迫硬膜囊，會導(dǎo)致神經(jīng)受壓，引起臀部及大腿外側(cè)劇痛。 3.治療方式：可考慮微創(chuàng)手術(shù)，如經(jīng)皮椎體成形術(shù)，增強(qiáng)椎體穩(wěn)定性，緩解疼痛。 4.康復(fù)護(hù)理：應(yīng)絕對臥床休息，定時翻身，避免壓瘡。在疼痛緩解后，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)腰部肌肉力量。 5.藥物選擇：除了之前的藥物，可加用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布止痛。 6.心理調(diào)節(jié)：長期疼痛可能導(dǎo)致老人出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，需關(guān)注心理狀態(tài)，給予心理支持。 總之，對于老人的情況，需要綜合治療，包括合適的治療方法、規(guī)范的藥物使用、精心的護(hù)理和心理關(guān)懷，以減輕痛苦，促進(jìn)恢復(fù)。

依據(jù)你母親的病情，現(xiàn)在不僅是單純的壓縮性骨折，而且伴有神經(jīng)癥狀。建議住院行手術(shù)治療，如果身體狀況可以的話。

你好，患者，74歲，扭傷后覺腰部疼痛四月，一周后CT片示壓縮性骨折。予保守治療無效。10月疼痛由腰部轉(zhuǎn)成臀部及大腿外側(cè)巨疼，到10月5號不能坐，現(xiàn)在只能躺著，10月18號增強(qiáng)磁共振示：L4壓縮性骨折，部分壓迫硬膜囊，L3,L4錐體水腫及L4錐體周圍軟組織增強(qiáng)后部分強(qiáng)化。患者考慮為老年人骨質(zhì)疏松性腰椎骨折。常規(guī)兩種治療方法。1、保守治療，臥床休息，不能站，不能坐。你母親沒有好好躺著養(yǎng)，總坐著，顯然目前是病情加重，并且伴有神經(jīng)癥狀。如果在發(fā)展下去，可以癱瘓的。2、手術(shù)治療。依據(jù)你母親的病情，現(xiàn)在不僅是單純的壓縮性骨折，而且伴有神經(jīng)癥狀。建議住院行手術(shù)治療，如果身體狀況可以的話。平時您母親身體還好吧？有沒有其他的病？如糖尿病、高血壓等？祝早日康復(fù)