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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,根據你的情況,你患肺結核合并肺部感染.你目前使用的藥物就比較好了,我建議你先治療一段時間,看藥物效果,在決定是否考慮換其他藥物治療.
2015-12-25 17:20
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,很高興為你解決問題,根據您的描述,指導意見如下 主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.應用化療應遵照以下5條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯用.聯合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規律.切忌遺漏和中斷;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫生全程督導,療程一般在6-8個月.您好,很高興為你解決問題,根據您的描述,指導意見如下 主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.應用化療應遵照以下5條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯用.聯合應用2種或2種以上抗結核藥物以保證療效和防止產生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規律.切忌遺漏和中斷;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強化治療,由醫生全程督導,療程一般在6-8個月. A方案:強化期:異煙肼,利福平,吡嗪酰胺;每日一次,2個月.鞏固期:異煙肼,利福平,每日一次,4個月.(為初治涂陰肺結核治療發案) B方案:強化期:異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素和乙胺丁醇,每日一次,2個月.鞏固期:異煙肼,利福平和乙胺丁醇,每日一次,4-6個月.鞏固期治療4個月時,痰菌未轉陰,可繼續延長治療期2個月.(為復治涂陽肺結核治療發案) C方案:強化期:異煙肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,頓服,2個月.鞏固期:異煙肼,利福平,頓服,4個月.(為初治涂陽肺結核治療發案) D,E為間隔用藥方案 D方案:強化期:異煙肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2個月.鞏固期:異煙肼,利福平,隔日一次或每周三次,4個月.(同樣為初治涂陽肺結核治療發案) E方案:強化期:異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2個月.鞏固期:異煙肼,利福平和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,6個月.(同樣為復治涂陽肺結核治療發案)
2015-12-25 14:50
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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結核俗稱“癆病”,是結核桿菌侵入體內引起的感染,是青年人容易發生的一種慢性和緩發的傳染病早期:對任何疾病都強調早診斷,早治療,特別對一定要早診斷,早治療,早期治療以免組織破壞,造成修復困難,早期,肺泡內有炎癥細胞浸潤和纖維素滲出,肺泡結構尚保持完整,可逆性大.同時細菌繁殖旺盛,體內吞噬細胞活躍,抗癆藥物對代謝活躍生長繁殖,旺盛的細菌最能發揮抑制和殺滅作用.早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡
2015-12-25 12:14
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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必須抗結核治療.只要是結核菌術試驗22毫米結核抗體陽性因痰少不能查痰菌就不需要做細菌培養就可以診斷了.必須抗結核治療,一般治療該病癥可以采取間歇治療核病的第一線藥物為異煙肼,乙胺丁醇,如再加用維生素B6則可防止INH對胎兒潛在的神經毒性,所以INH與乙胺丁醇在妊娠各期為首選藥.第二線藥物則以利福平,氨硫脲或卡那霉素為主.利福平在孕16周以后使用則更安全.用藥的療程為病情基本控制后,再繼續應用1~1.5年.對于伴有高熱,毒性癥狀明顯的患者,可用對氨水楊酸12g加于5%葡萄糖液500ml中,每日靜脈滴注,持續1~2個月;待病情好轉后,再選用聯合抗結核藥物治療.以上是對“肺結核早期用藥及有效治療方法”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-25 09:07
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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體質虛弱,抵抗力下降,午后低熱,夜間盜汗,雙肺結節是肺結核的典型癥狀.您好,目前肺結核的治療,一線藥物是異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,鏈霉素,這些藥物療效好,毒性小,沒有更加有效的藥物.還有二線藥物如環丙沙星,氧氟沙星,環絲氨酸,對氨水楊酸,乙硫異煙胺,卷曲霉素,阿米卡星,卡那霉素等,這些藥物療效不如一線藥物,且毒性較大,現已不常用.肺結核的用藥,要遵循早期,聯合,長期,足量,規律.
2015-12-24 20:07
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