5 歲半男童左心室大等心臟問題如何應對?
左心室大,左心室功能正常,三尖瓣返流1.2CM,男,5歲半,2011年10月28日因雙眼瞼腫脹入住西安市兒童醫院診斷1腎病綜合癥2.心肌損害,心臟B超示動脈導管未閉(小),2012年05月28日心臟B超示:左心室大;左室收縮功能正常;三尖瓣返流(少量)長度1.2CM
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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5 歲半男童存在左心室大、左室收縮功能正常、三尖瓣少量返流及動脈導管未閉(小)等心臟問題,需從疾病原理、檢查意義、治療方法、日常護理、預后情況等方面綜合考慮。 1.疾病原理:兒童心臟結構異常可能由先天發育不良或后天疾病影響所致。如動脈導管未閉會導致左心室負荷增加,長期可引起左心室增大。 2.檢查意義:心臟 B 超有助于明確心臟結構和功能的異常,為診斷和治療提供依據。 3.治療方法:對于動脈導管未閉(小),可能先觀察,部分可自然閉合。若未閉合,可考慮介入封堵或手術治療。三尖瓣少量返流,若無癥狀,通常定期復查。 4.日常護理:保證孩子充足睡眠,避免劇烈運動,預防感染。 5.預后情況:多數患兒經規范治療和護理,預后良好,但需定期復查心臟 B 超。 總之,對于該患兒,家長應重視,遵循醫生建議,積極配合治療和護理,以促進孩子心臟健康。
2025-02-20 05:57
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,患者有腎病綜合征和動脈導管未閉,應該先把腎病綜合征控制以后再處理動脈導管未閉,因為患者現在左室已經大了,伴有三尖瓣的反流,說明心臟可能已經有失代償的情況了,最好能夠早期處理動脈導管未閉,以利于心功能的恢復如果患者現在的腎病綜合征已經治愈或者明顯的控制住了病情;那么可以考慮處理動脈導管未必,可以選擇介入治療,創傷小效果好;平時需要注意的事情是不要劇烈運動,預防感染;醫生詢問:患者現在活動受限嗎?
2015-12-24 18:20
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯癥等。 查看全文»