左腳大拇指和旁邊腳趾指甲變白粗糙持續一兩年，可能是真菌感染、營養不良、外傷、甲床病變或系統性疾病所致。 1.真菌感染：常見的如灰指甲，由皮膚癬菌等感染引起，會導致指甲變色、增厚、粗糙。可外用阿莫羅芬搽劑、環比酮胺乳膏，口服伊曲康唑膠囊等治療。 2.營養不良：缺乏維生素 A、B 族等營養元素，影響指甲正常生長。需均衡飲食，補充復合維生素片。 3.外傷：腳趾受到擠壓、碰撞等外傷，可能損傷甲床，使指甲出現異常。一般無需特殊治療，待新指甲長出。 4.甲床病變：如甲床炎癥、腫瘤等，會影響指甲外觀。需要根據具體情況進行治療。 5.系統性疾病：某些慢性疾病，如糖尿病、貧血等，可能導致指甲改變。要積極治療原發病。 總之，出現指甲長期變白粗糙的情況，建議及時就醫，明確原因，采取針對性治療措施。同時，保持腳部清潔，避免受傷。

你好朋友，根據這些癥狀來分析，建議去檢查一下微量元素，以明確治療．