出生第二天打完預(yù)防針上午寶寶睡覺(jué)時(shí)偶爾下肢輕微抖動(dòng)幾下停止反復(fù)3次就讓醫(yī)生檢查后轉(zhuǎn)到新生兒室治療醫(yī)院都是本地三甲醫(yī)院出生2天入院診斷:抽搐原因待查入院情況及診療經(jīng)過(guò):患兒因“雙下肢間斷抽動(dòng)半天”入院(本人申明一下是睡覺(jué)的時(shí)候）入院查體:T:36.5°.P:122次/分R:48次/分神志清楚反應(yīng)尚可呼吸節(jié)律整齊唇發(fā)紺無(wú)兩肺呼吸音清未聞及干濕性啰音、心率122次/分律齊心音正常心臟各瓣膜聽(tīng)診未聞及病理性雜音胸部平坦全服柔軟腸鳴音正常四肢肌張力正常吸允反射.覓食反射.握持反射.擁抱反射存在入院后頭顱CT考慮中度缺血缺氧性腦病腦梗死不排除大小便正常.腦電圖按年齡屬于正常范圍優(yōu)生優(yōu)育風(fēng)疹病毒IgG抗體陽(yáng)性.巨細(xì)胞病毒IgG抗體陽(yáng)性余為陰性.入院后給予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞.控制顱內(nèi)壓.擴(kuò)管改善微循環(huán).預(yù)防驚厥等對(duì)癥治療目前已達(dá)一個(gè)療程今日出院出院診斷:1新生兒中度缺血缺氧性腦病2新生兒腦梗死？3先天性腦發(fā)育異常？出院情況:患兒吃奶可無(wú)吐奶體溫正常偶有四肢輕微抖動(dòng)無(wú)抽搐大小便正常查體:反應(yīng)尚可全身皮膚無(wú)明顯黃染前囟門(mén)平軟張力正常呼吸平穩(wěn)口唇紅潤(rùn)兩肺呼吸音清未聞及干濕性啰音心率126次/分心律齊心音正常心臟各瓣膜聽(tīng)診未聞及病理性雜音胸部平坦全服柔軟臍部無(wú)滲血滲液腸鳴音正常四肢肌張力正常吸允反射.覓食反射.握持反射.擁抱反射存在出院醫(yī)囑:1加強(qiáng)護(hù)理合理喂養(yǎng)2頭顱核磁共振檢查3十天后行第二個(gè)療程護(hù)腦治療（第一個(gè)療程14天）第二個(gè)療程換了個(gè)本地最好醫(yī)院（出生24天）入院診斷:新生兒缺血缺氧性腦病恢復(fù)期出院診斷:1新生兒腦梗塞恢復(fù)期2急性上呼吸道感染（因?yàn)檫@個(gè)醫(yī)院嬰幼兒感冒的比較多我們一個(gè)病房3個(gè)缺血缺氧腦病患兒全部被感染了發(fā)燒還好我們的小寶寶當(dāng)天物理降溫就把體溫降下來(lái)了）入院情況:患兒因“確診”新生兒缺血缺氧性腦病“23天行第二個(gè)療程護(hù)腦治療入院患兒生后因雙下肢抖動(dòng)在前醫(yī)院治療行止驚減輕腦水腫護(hù)腦治療后好轉(zhuǎn)出院今為行第二療程護(hù)腦治療入院患兒無(wú)發(fā)熱無(wú)抽搐無(wú)咳嗽及吐沫無(wú)嘔吐及腹瀉門(mén)診以“缺血缺氧性腦病恢復(fù)期”收入院起病來(lái)精神進(jìn)奶大小便均可體重增長(zhǎng)良好體格檢查:體溫:36.4°脈搏:120次/分呼吸:30次/分神清頸軟前囟平軟.咽不紅雙肺無(wú)啰音心音有力律齊腹軟肝脾無(wú)腫大無(wú)皮疹四肢肌張力正常雙下肢無(wú)水腫活動(dòng)自如入院經(jīng)過(guò):入院檢查血常規(guī)白細(xì)胞:12.0*10^9/L紅細(xì)胞:3.13*10^12/L淋巴細(xì)胞百分比:42.9%中性粒細(xì)胞百分比:51.5%血紅蛋白:109g/L血小板:216*10^9/L尿常規(guī)細(xì)菌:3770.20/UL:頭顱MRI示:左顳頂葉腦軟化灶或囊腫:聽(tīng)力篩查:通過(guò)給予護(hù)腦（神經(jīng)節(jié)腦蛋白水解物）抗感染（阿莫西林克拉維酸鉀.炎琥寧）對(duì)癥支持治療出院情況:好轉(zhuǎn)患兒無(wú)發(fā)熱無(wú)尖叫無(wú)抽搐無(wú)咳嗽無(wú)吐沫無(wú)嘔吐腹瀉體溫正常神清頸軟前囟平軟咽部不紅雙肺無(wú)啰音心音有力腹軟無(wú)包塊肝脾無(wú)腫大四肢無(wú)水腫活動(dòng)自如生理反射存在病理反射未引出出院醫(yī)囑:1加強(qiáng)護(hù)理加強(qiáng)肢體鍛煉避免感冒2十天后繼續(xù)下一個(gè)療程護(hù)腦治療3不適隨診（第二個(gè)療程10天）本人因?yàn)榭紤]第二個(gè)療程醫(yī)院太多嬰幼兒容易被感染再說(shuō)用藥都差不多一樣所以第三個(gè)療程還是選擇了第一個(gè)療程的醫(yī)院（神經(jīng)節(jié)腦蛋白丹參治療因?yàn)榈?0天留置針無(wú)法打所以就沒(méi)打共計(jì)第三個(gè)療程打了9天）我老婆生寶寶時(shí)本來(lái)檢查很適合順產(chǎn)她也想盡量順產(chǎn)可是第二天發(fā)作開(kāi)了五指后進(jìn)了順產(chǎn)臺(tái)醫(yī)生手工破了羊水發(fā)現(xiàn)胎兒持續(xù)性枕后位胎兒比較大（7.7斤）需立即剖腹產(chǎn)所以臨時(shí)又改為剖腹產(chǎn)產(chǎn)下寶寶（產(chǎn)檢唐氏篩查都挺順利的就不知道怎么會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況）目前寶寶馬上就滿2個(gè)月了能追視（手在他眼前逗引左右晃動(dòng)能跟著從左望到右然后從右望到左）聽(tīng)力篩查已經(jīng)通過(guò)（喜歡聽(tīng)兒歌而且邊聽(tīng)四肢跟著動(dòng)）可以逗笑偶爾還笑出聲跟寶寶對(duì)話時(shí)他眼神注視我偶爾還輕微抬一下頭發(fā)出依依呀呀的聲音好像回答我一樣可機(jī)靈了目前寶寶基本醒著的時(shí)候就是按摩聽(tīng)音樂(lè)我們和他進(jìn)行交流1:目前情況我們還需要進(jìn)行藥物治療嗎2:目前是否可以以康復(fù)治療為主嗎？？（主要寶寶打針看著心疼女寶寶膽子可小了而且每次都哭的稀里嘩啦）3:寶寶左顳頂葉腦梗死會(huì)給他留什么后遺癥運(yùn)動(dòng)智力還是什么呢？4:在他腦梗死恢復(fù)期間我們做父母的應(yīng)該注意什么？5:核磁的時(shí)候診斷:左顳頂葉軟化灶或囊腫一定是腦梗死嗎？6:上面的影像圖片第一張是出生第三天CT片第二張和第三張都是第二個(gè)療程前做的核磁現(xiàn)在第三個(gè)療程結(jié)束了寶寶剛好2個(gè)月是否還需要復(fù)查什么？（當(dāng)家長(zhǎng)的真的很不愿意自己的孩子經(jīng)常打針照CT）在這里非常感謝各位專家能給我解答現(xiàn)在每個(gè)家庭就一個(gè)寶寶我真的很愛(ài)他希望他沒(méi)事所以問(wèn)的問(wèn)題比較多說(shuō)的也比較多敬請(qǐng)?jiān)?