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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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結石在腎與尿道連接處的治療及預防,需要綜合考慮結石大小、位置、癥狀等因素。常見的治療方法包括藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石等。預防方面要注意飲食、飲水、運動、定期檢查等。 1. 治療方法: 藥物治療:如坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,促進結石排出;排石顆粒可通淋排石;枸櫞酸鉀能堿化尿液,防止結石形成。但藥物治療需遵醫囑。 體外沖擊波碎石:適用于較小的結石,通過沖擊波將結石擊碎后排出。 輸尿管鏡碎石取石:對于較大或藥物治療無效的結石,可通過輸尿管鏡直接碎石并取出。 2. 預防措施: 飲食調整:減少高草酸、高嘌呤食物攝入,如菠菜、動物內臟等。 增加飲水:每天飲水 2000 毫升以上,促進尿液排泄。 適度運動:如跳繩、跑步等,有助于結石排出。 定期檢查:每年進行一次泌尿系統超聲檢查,及時發現問題。 控制體重:肥胖會增加結石風險,保持合理體重。 總之,結石在腎與尿道連接處應及時就醫,根據具體情況選擇合適的治療方法,并在日常生活中做好預防工作,以減少結石的發生和復發。
2025-02-20 04:25
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好.你所描述的情況可以采用體外沖擊波碎石,效果應該很好,體外碎石的適應癥就是結石直徑大于0.5cm小于2.0cm,沒有出血性疾病,腎功能正常,結石與周圍組織無粘連的患者.碎石后給與消炎,利尿,止血等處理,并多喝水多運動再加上口服中藥排石,應該沒問題的.愿隨訪!
2015-12-24 23:11
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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保守治療--溶石,排石療法 結石按成分可分為三類: 1.含鈣結石; 2.感染性結石; 3.尿酸結石.目前腎結石的真正原因仍不甚確定,從宏觀上來講,結石是人體異常礦化的一種表現,但與遺傳,年齡,性別,季節,職業及生活形態有關.我國南部地區為腎結石發病率較高的地區,如廣東省,海南省為世界上腎結石的高發地區. 用藥物溶解結石是理想的療法,但實驗證明僅尿酸結石,胱氨酸結石可在不同的堿性溶液中變得疏松或部分溶解.目前的溶石治療也僅對這兩種結石有效,同時應注意對化學藥物溶石的監護,溶石一周后如無效,則應放棄溶石療法,改用其他療法. 排石療法是患者比較容易接受的一種方法,一般認為腎結石直徑小于0.6厘米,其自排率為70%左右.如果配合解痙,止痛藥物或選用中藥排石藥物,可促進輸尿管的蠕動,多數能自行排出,不需碎石或手術治療. 體外沖擊波碎石療法 大于0.6厘米的腎結石自排幾率比較低,應盡快治療,此時可采取體外沖擊波療法.體外沖擊波碎石的發明是20世紀80年代泌尿外科發展史上的一個重要成就,它最早是由德國的一家公司發明的.在此之前,絕大多數泌尿系統結石采取傳統的手術取石方法治療.隨著現代科學技術的發展,體外沖擊波碎石機不斷改進,臨床治療水平也不斷提高,目前95%以上的尿路結石可以采用體外沖擊波碎石或加用輔助內腔鏡技術治療.這些治療大大減輕了患者的痛苦和手術風險. 現在體外沖擊波碎石可以粉碎腎結石,各個部位的輸尿管結石,膀胱結石和尿道結石.隨著科學技術的進展和醫生臨床經驗的積累,其適應癥也在不斷擴大. 直徑小于2.5厘米的結石,是體外沖擊波碎石的理想治療對象.而較大的直徑超過3厘米的腎內結石或鹿角狀結石等復雜型結石,有時需要合并采用其他的治療方法. 應注意的是體外沖擊波碎石療法雖然有比較好的療效,但不應過分追求.如果體外沖擊波碎石的適應癥選擇不當,不但會增加患者不必要的痛苦,還可能損害腎功能,甚至造成腎萎縮.此外,若碎石不成功,也增加了進一步手術治療的難度,甚至產生不可挽回的后果. 美國鈥激光輸尿管無創碎石術 不開刀碎結石:鈥激光是一種可隨意彎曲的激光光纖,在膀胱鏡和輸尿管鏡的指引下,鈥激光經尿道,沿著尿路直接找到結石,將其擊碎.不論結石藏在何處,激光光束都可一路“追蹤”到,直接作用于結石.鈥激光發出的兩種不同波長的脈沖,可瞬間在結石表面發生等離子效應,結石即刻崩解. 因為鈥激光碎石技術不需要開刀,患者身體不會留下任何傷口,所以對患者沒有損傷,碎石后一身輕松,無任何不適. 安全無痛:有些患者擔心鈥激光會不會對內臟造成傷害.其實鈥激光是非灼熱性的,且只對結石有效,結石周圍的軟組織根本不會吸收鈥激光,也不會損傷輸尿管組織,會大大減少患者碎石后的并發癥. 實踐證明,鈥激光束對局部黏膜組織作兩千次的沖擊,也不會留下任何損傷的痕跡,而且碎石過程中,患者還可親眼目睹顯示器上的結石“灰飛煙滅”的過程.難怪大家都稱鈥激光“只碎結石不傷身”. 碎石與排石同步進行,恢復迅速:許多接受過傳統碎石術的患者都曾有過一段漫長而痛苦的排石過程,他們必須靠服中藥,大量飲水,多活動來促使結石排出.即使如此,被打碎的結石能不能排出還是未知數. 鈥激光碎石讓患者遠離了排石之苦.因為結石已被鈥激光發出的光束完全擊為粉末,所以被擊碎的結石可自行排出體外.由于沒有創口,石頭又能輕松排出體外,所以患者恢復很快,隨治隨走,無需住院.
2015-12-24 21:37
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好:直徑0.8cm以下者,腎功能良好和無明顯感染者,可采用中西醫結合內科治療,但對于腎結石直徑超過1cm者,非手術治療則較難排出.②合并嚴重梗阻,嚴重感染危及腎實質;尿路感染與梗阻互為因果,結石在梗阻和感染的情況下增大迅速,幾周內便可形成一鹿角形大結石.上述情況均應盡早手術取出結石,糾正梗阻,控制感染,有手術指征而延緩手術,術后結石復發率高,甚至失去腎功能.手術適應癥還包括急性梗阻性無尿或少尿,無功能的膿腎,結石引起的癌變等情況我建議你做沖擊波碎石最佳祝你早日康復
2015-12-24 14:00
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您這個位置一般0.5cm以下均可自行排出或采用多飲水配合跳躍運動可自行排出,您的結石確定是0.5×0.8mm嗎?如果確實單位是毫米計,很小,可自行排出.您存在酸脹感并且卡在腎盂部位,估計應該是厘米單位,超過0.5cm后自行排出困難,您可以嘗試上述方法,若不能排出,建議您咨詢泌尿外科醫生,有必要是進一步化驗明確結石成分(超聲波結石成分有要求,有些結石比較堅硬,不易碎),可選擇超聲波碎石,然后通過尿液排出.
2015-12-24 11:19
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什么是結石病? 結石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現為人體導管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見的結石有膽結石、膀胱結石、輸尿管結石、胰導管結石、唾液腺導管結石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»