嗓子痛且總咳嗽，服用咽炎片無效，可能是以下原因：感染未控制、過敏因素、環境刺激、氣道高反應、其他疾病牽涉。 1.感染未控制：如細菌、病毒感染，炎癥持續存在。細菌感染可能需使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素；病毒感染可能要用利巴韋林。 2.過敏因素：接觸過敏原，如花粉、塵螨等，引發過敏反應。可使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。 3.環境刺激：干燥、寒冷或污染的空氣刺激呼吸道。應注意改善環境，保持空氣濕潤、清潔。 4.氣道高反應：氣道敏感性增高，易受刺激。可考慮使用孟魯司特鈉等藥物。 5.其他疾病牽涉：如胃食管反流病，胃酸反流刺激咽喉。需治療原發疾病，使用奧美拉唑等藥物。 嗓子痛且咳嗽持續不好轉，應及時就醫，進行相關檢查，如血常規、喉鏡等，以明確病因，對癥治療。同時要注意休息，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。

對于你現在的情況，主要還是考慮細菌性感染所導致的咽喉炎的情況，主要還是和炎癥感染有直接的關系。建議你飲食清淡，千萬不要吃一些辛辣刺激性的食物，另外建議你可以服用一些阿莫西林膠囊，咽炎片配合治療。