長期服用優甲樂但病情未得到有效控制，可能與多種因素有關，如用藥不規范、病情復雜、合并其他疾病、生活方式不當、未定期復查等。 1. 用藥不規范：未遵醫囑按時按量服用，可能影響藥效。患者應嚴格按照醫生建議的劑量和時間服用優甲樂。 2. 病情復雜：甲狀腺疾病的病因多樣，可能存在其他未明確的致病因素。此時需要進一步完善檢查，明確病因。 3. 合并其他疾病：如自身免疫性疾病、心血管疾病等，會影響甲狀腺功能的恢復。要積極治療合并癥。 4. 生活方式不當：長期壓力大、睡眠不足、飲食不均衡等，不利于病情控制。應保持良好的生活習慣，規律作息，均衡飲食，避免高油高鹽。 5. 未定期復查：無法及時調整治療方案。建議定期復查甲狀腺功能、甲狀腺超聲等，以便醫生根據檢查結果調整用藥。 總之，對于服用優甲樂效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生，完善相關檢查，調整治療方案，同時注意改善生活方式，以促進病情的恢復。

這種情況是甲狀腺腫大，建議查抗甲狀腺過氧化酶抗體，抗甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺B超。復查甲狀腺功能?？赡苁菢虮臼霞谞钕傺住＝ㄗh定期復查甲狀腺功能，根據甲狀腺功能的結果調整治療方案，可以調整優甲樂的劑量，保持甲狀腺功能正常就可以了。不要吃海鮮。