72 歲糖尿病患者出現無食欲和雙腿無力的癥狀，可能是血糖控制不佳、電解質紊亂、心腦血管疾病、消化系統疾病或下肢血管病變等原因導致。需要綜合考慮，進行相關檢查以明確診斷。 1. 血糖控制不佳：長期糖尿病若血糖控制不理想，可能導致周圍神經病變和血管病變，影響下肢功能和胃腸蠕動，引起食欲減退和雙腿無力。需要監測血糖，調整降糖方案。常用降糖藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 電解質紊亂：糖尿病患者可能因多尿等原因導致鉀、鈉等電解質丟失，引起乏力和胃腸功能紊亂。通過血電解質檢查可明確，必要時補充相應電解質。 3. 心腦血管疾病：如腦梗死、冠心病等，影響腦部供血或心臟功能，導致肢體無力和食欲差。需進行頭顱 CT、心電圖等檢查。治療包括改善循環、抗血小板聚集等，藥物如阿司匹林、阿托伐他汀等。 4. 消化系統疾病：胃炎、胃潰瘍等疾病可影響消化功能，導致食欲下降。可通過胃鏡等檢查明確，治療藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂等。 5. 下肢血管病變：下肢動脈硬化、栓塞等會影響下肢血液供應，出現無力癥狀。可行血管超聲等檢查，治療方法有抗凝、擴血管等，藥物如華法林、前列地爾等。 總之，對于出現上述癥狀的患者，應及時到醫院就診，明確病因后進行針對性治療。

你好,,建議先去內科,,檢查.