總膽汁酸 12.28（參考值 0 - 10）和前白蛋白 435（參考值 200 - 380）的異常，可能與多種情況相關(guān)，如肝臟疾病、生理因素、藥物影響、營養(yǎng)不良、其他疾病等。 1. 肝臟疾病：常見的有肝炎、脂肪肝、肝硬化等。肝臟功能受損時，膽汁酸代謝和蛋白合成會出現(xiàn)異常。 2. 生理因素：如近期劇烈運動、過度勞累、飲食不規(guī)律、睡眠不足等，可能導致指標暫時波動。 3. 藥物影響：某些藥物，如降脂藥、抗生素等，可能影響肝臟代謝功能，導致指標異常。 4. 營養(yǎng)不良：長期營養(yǎng)不良，蛋白質(zhì)攝入不足，會影響前白蛋白水平。 5. 其他疾病：如甲狀腺功能亢進、自身免疫性疾病等，也可能影響這兩個指標。 總之，總膽汁酸和前白蛋白指標異常需要綜合考慮個人的身體狀況、病史、用藥情況等。如果發(fā)現(xiàn)指標異常，應及時就醫(yī)，進一步檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導下采取相應的治療措施。

你好，乙肝小三陽肝功能不正常，提示肝臟有損傷，主要是因為體內(nèi)有乙肝病毒復制，刺激肝臟導致的，而且你目前出現(xiàn)的尿黃，眼睛黃也是乙肝患者的常見癥狀，是需要引起重視的。具體的病情還需要結(jié)合你的病毒dna的檢查結(jié)果來做進一步綜合性診斷。請問你今年多大年齡了？乙肝病毒dna的檢查做了嗎？

你好，根據(jù)你描述的情況，肝膽疾病容易出現(xiàn)這種情況。建議到醫(yī)院做下肝膽方面的檢查看看，明確具體病因，合理治療。