血糖控制穩(wěn)定后二甲雙胍用量如何調(diào)整及后續(xù)方案
09-06-09首次查餐后血糖30.15.6月10日查餐前血糖14.7.糖化血紅蛋白10.15.自我感覺(jué)口干.當(dāng)即住院用胰島素短期強(qiáng)化治療了二個(gè)月,多次查餐前血糖:5-6餐后血糖:5-7.一直達(dá)標(biāo).血糖穩(wěn)定,自感無(wú)任何不適癥狀.后停用胰島素改為口服二甲雙胍0.25g“2片日3次“.服三個(gè)月,血糖穩(wěn)定.又二甲雙胍減量為“1片3次,又服了5個(gè)多月,血糖穩(wěn)定并達(dá)標(biāo).現(xiàn)改為1片/日2次,已服了4個(gè)月,血糖檢測(cè):餐前血糖:4.7-6.4.餐后血糖:5.2-9.0.糖化血白6.23.現(xiàn)特提問(wèn):1-二甲雙胍用量如何調(diào)整2-今后怎辦?曾經(jīng)治療情況和效果:09-06-09首次查餐后血糖30.15.6月10日查餐前血糖14.7.糖化血紅蛋白10.15.自我感覺(jué)口干.當(dāng)即住院用胰島素短期強(qiáng)化治療了二個(gè)月,多次查餐前血糖:5-6餐后血糖:5-7.一直達(dá)標(biāo).血糖穩(wěn)定,自感無(wú)任何不適癥狀.后停用胰島素改為口服二甲雙胍0.25g“2片日3次“.服三個(gè)月,血糖穩(wěn)定.又二甲雙胍減量為“1片3次,又服了5個(gè)多月,血糖穩(wěn)定并達(dá)標(biāo).現(xiàn)改為1片/日2次,已服了4個(gè)月,血糖檢測(cè):餐前血糖:4.7-6.4.餐后血糖:5.2-9.0.糖化血白6.23.現(xiàn)特提問(wèn):1-二甲雙胍用量如何調(diào)整2-今后怎辦?想得到怎樣的幫助:詳細(xì)治療方案詳細(xì)治療方案(
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者血糖控制較好,對(duì)于二甲雙胍的用量調(diào)整及后續(xù)治療,需綜合考慮多種因素,如血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果、身體狀況、飲食運(yùn)動(dòng)情況、藥物副作用以及糖尿病類(lèi)型等。 1. 血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果:目前餐前和餐后血糖基本達(dá)標(biāo),但仍需繼續(xù)密切監(jiān)測(cè)。若血糖持續(xù)穩(wěn)定在理想范圍,可維持當(dāng)前二甲雙胍用量;若血糖有波動(dòng),需根據(jù)具體情況調(diào)整。 2. 身體狀況:評(píng)估患者是否存在肝腎功能異常、胃腸道不適等不良反應(yīng)。如有,可能需要調(diào)整用藥。 3. 飲食運(yùn)動(dòng):保持均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),這對(duì)血糖控制至關(guān)重要。若飲食控制不佳或運(yùn)動(dòng)不足,可能影響藥物調(diào)整方案。 4. 藥物副作用:注意觀察有無(wú)乳酸酸中毒、維生素 B12 缺乏等副作用。如有,需考慮換藥或調(diào)整劑量。 5. 糖尿病類(lèi)型:明確患者糖尿病的類(lèi)型及胰島功能狀況,以便制定更精準(zhǔn)的治療策略。 總之,患者應(yīng)定期復(fù)查,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-18 14:26
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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年齡70血糖控制可可以繼續(xù)服用1、對(duì)于老年人血糖不用象年輕人那樣血糖必須達(dá)標(biāo)目的是控制并發(fā)癥2、可以繼續(xù)服用可以飲食適當(dāng)控制一下吃粗糧不喝稀飯3、繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖。
2015-12-24 14:24
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過(guò)高代謝障礙一般藥物很難根治服用西藥格二甲雙胍降糖也只能暫時(shí)控制長(zhǎng)期大量的服用有一定的副作用還會(huì)損害肝腎功能建議你采用傳統(tǒng)中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補(bǔ)骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術(shù)粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療見(jiàn)效快療效確切這些藥物安全無(wú)毒副作用適合長(zhǎng)期服用無(wú)需節(jié)食無(wú)需忌口無(wú)需服用其它降糖藥物單獨(dú)服用即可可以有效保衛(wèi)胰島降低血糖提高免疫這些藥物打破了常規(guī)的降糖療法藥物中獨(dú)有的活性成分經(jīng)人體轉(zhuǎn)化能徹底恢復(fù)胰島細(xì)胞功能清除糖尿病致病根源
2015-12-24 06:53
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好您所說(shuō)的治療方案是正確的但是您停用胰島素過(guò)早而且減用二甲雙胍也過(guò)早所以造成了血糖不穩(wěn)定建議您繼續(xù)服用二甲雙胍兩片飯后一天三次并加用太羅一天一次晚睡前
2015-12-23 23:10
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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糖尿病的治療現(xiàn)有的方法還不能夠根治需要藥物控制結(jié)合飲食調(diào)理體育鍛煉就可以藥物的選擇主要的依據(jù)是血糖根據(jù)你的檢查結(jié)果血糖糖化血紅蛋白控制的還可以單純二甲雙胍片治療也有效果建議不要再調(diào)藥物繼續(xù)堅(jiān)持服用不過(guò)可以換著二甲雙胍緩釋片更方便
2015-12-23 20:08
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