69 歲男性患糖尿病十幾年，未用胰島素，餐前血糖 5 點(diǎn)多，餐后 14，近半年出現(xiàn)腿無(wú)力、直不起腰，可能與血糖控制不佳、腰椎病變、下肢血管病變、神經(jīng)病變、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：長(zhǎng)期餐后血糖偏高，可能影響代謝，導(dǎo)致身體機(jī)能下降。應(yīng)調(diào)整飲食，控制碳水化合物攝入，增加膳食纖維。藥物方面，可考慮使用二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等。 2. 腰椎病變：如腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄等，壓迫神經(jīng)引起癥狀。需完善腰椎磁共振檢查，輕癥可通過(guò)物理治療、臥床休息緩解，嚴(yán)重者可能需手術(shù)。 3. 下肢血管病變：糖尿病易導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化、狹窄，影響腿部供血。可通過(guò)下肢血管超聲明確，治療包括使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊等。 4. 神經(jīng)病變：糖尿病周?chē)窠?jīng)病變常見(jiàn)，可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 5. 營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期糖尿病可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖，保持良好的生活習(xí)慣。

學(xué)習(xí)駕馭好糖尿病的五駕馬車(chē)，合理飲食，平衡運(yùn)動(dòng)，心態(tài)平和，藥物服用還有就是對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)，以上做到了，就可以很好的控制糖尿病的并發(fā)癥。

你好，考慮腦供血不足的癥狀嚴(yán)格限制蔗糖及甜食：糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖飲料。這些高糖食物易被機(jī)體吸收而促使血糖升高、增加胰腺負(fù)擔(dān)，從而加重病情。